碱性磷酸酶与冠心病及冠状动脉病变范围的相关性

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目的:探讨碱性磷酸酶(ALP)与冠心病及冠状动脉病变范围的相关性及临床参考价值。方法:回顾性分析2018年6月至2019年3月期间于重庆医科大学附属永川医院行冠状动脉造影(CAG)检查者294例,根据CAG检查结果分为非冠心病(77例)和冠心病(217例),冠心病组根据冠状动脉病变累及范围分为单支受累组、多支受累组。收集被试者的性别、年龄、吸烟史、高血压病史、糖尿病病史等一般资料以及ALP、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白(LDL-C)等检验结果进行分析。结果:冠心病组与非冠心病组性别、吸烟、糖尿病、ALP、LDL-C在两组间差异有统计学意义(P<0.05);进行logistic回归分析,结果显示在临床高度怀疑冠心病患者中,ALP、糖尿病、吸烟是冠心病的危险因素(P<0.05);对冠心病组中的亚组单支受累组、多支受累组进行比较,发现两组间ALP、LDL-C、总胆固醇水平差异有统计学意义(P<0.05),ALP、LDL-C是冠心病患者冠脉病变累及范围的影响因素。ROC曲线分析,曲线下面积(AUC)为0.659,以77.5U/L为截断值,此时ALP用于预测冠心病的灵敏度为0.548,特异度为0.701。结论:在临床高度怀疑冠心病患者中,ALP可做为冠心病及冠状动脉病变累及范围的高危预警指标之一,临床上调控ALP或许有助于防治冠心病及冠状动脉病变。
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