【摘 要】
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目的:本研究通过艾灸对阴虚、阳虚体质围绝经期综合征患者进行调养,观察艾灸疗法对患者血清中环核苷酸物质:环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、cAMP/cGMP及阴虚、阳虚体质
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目的:本研究通过艾灸对阴虚、阳虚体质围绝经期综合征患者进行调养,观察艾灸疗法对患者血清中环核苷酸物质:环磷酸腺苷(cAMP)、环磷酸鸟苷(cGMP)、cAMP/cGMP及阴虚、阳虚体质评分的影响,探讨艾灸治疗阴虚、阳虚体质偏颇的围绝经期综合征的临床疗效及其作用机制。 方法:观察围绝经期综合征92例,阳虚体质组(以下简称“阳虚组”)65例,阴虚体质组(以下简称“阴虚组”)27例,各体质组又随机分为治疗组(艾灸组)和对照组(药物组)。其中治疗组阳虚体质患者的处方穴为神阙、三阴交,阴虚体质患者的处方穴为三阴交、涌泉,每次温和灸30min,隔日一次,共治疗15次;对照组给予谷维素口服,每次20mg,每日3次,共服用30天。以国内改良的Kupperman评定量表积分、阳虚及阴虚体质评分、血清环磷酸腺苷与环磷酸鸟苷水平及其比值为观察指标,进行治疗前后的组间对照。 结果:(1)治疗后,阳虚及阴虚组Kupperman量表积分较治疗前均下降,差异有显著性意义(P<0.05),阳虚组治疗后的艾灸组与药物组量表积分比较,差异有显著性意义(P<0.05)。(2)阳虚两组治疗后阳虚评分均下降,其中艾灸组下降较药物组明显(P<0.05);治疗后阴虚艾灸组的阴虚评分较治疗前明显下降(P<0.05),药物组则较治疗前下降不明显(P>0.05),治疗后艾灸组与药物组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。(3)治疗后,阳虚艾灸组和药物组cAMP、cGMP值比较,差异均无显著性意义(P>0.05);阳虚艾灸组与药物组cAMP/cGMP比值差异有显著性意义(P<0.05)。治疗后阴虚艾灸组和药物组cAMP、cAMP/cGMP比值比较,差异均无显著性意义(P>0.05)。阴虚艾灸组与药物组cGMP值比较,差异有显著性意义(P<0.05)。 结论:(1)艾灸及谷维素治疗均能缓解阴虚、阳虚围绝经期综合征妇女主要的更年期症状,降低 Kupperman量表积分,艾灸对阳虚体质围绝经期综合症患者的临床症状有更显著的调整作用。(2)艾灸能有效地降低阴虚患者的阴虚评分、阳虚患者的阳虚评分。(3)艾灸可能通过双向协调作用,升高阳虚患者的cAMP水平、降低cGMP水平;或对阴虚患者主要通过升高其cGMP的水平,同时降低cAMP的水平,维持两者协同、拮抗作用,使cAMP/cGMP比值在体内达到“阴阳”平衡,从而改善体质阴虚、阳虚围绝经期综合征的临床症状。
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