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目的：应用高频超声评价2型糖尿病（T2DM）视网膜病变（DR）患者颈动脉内-中膜厚度(IMT)及动脉粥样硬化血管重构。方法：将141例T2DM患者根据糖尿病视网膜病变分为三组：无糖尿病视网膜病变为A组（50例），非增殖期糖尿病视网膜病变为B组（50例），增殖期糖尿病视网膜病变为C组(41例)。50名正常人为D组。眼底镜检查眼底改变。利用高频超声观察颈动脉内-中膜厚度(IMT)、粥样硬化斑块的形成及血管重构情况。结果：(1)颈总动脉干IMT、颈总动脉分叉处IMT、颈内动脉IMT、颈动脉平均IMT、斑块发生率：A组、B组和C组均高于D组（P＜0.05）；B组和C组均高于A组（P＜0.05）；C组高于B组（P＜0.05）。有多枚斑块的血管受累条数比较：A组、B组和C组均高于D组（P＜0.05）；B组和C组均高于A组（P＜0.05）；B组与C组之间差异无统计学意义（P＞0.05）。(2)血管重构发生率：A组、B组和C组均高于D组（P＜0.05）；B组和C组均高于A组（P＜0.05）；C组高于B组（P＜0.05）。(3)各组间血管重构类型比较：B组和C组的负性重构发生率均高于A组和D组（P＜0.05），且C组较D组更为显著。B组与C组之间、A组与D组之间血管重构类型的差异无统计学意义（P＞0.05）。(4)各组内血管重构类型比较：A组和D组的正性重构发生率均高于负性重构发生率；B组和C组的负性重构发生率均高于正性重构发生率。结论：T2DM患者视网膜病变与颈动脉IMT及动脉粥样硬化关系密切，DR可能影响颈动脉血管重构。应用高频超声能够准确、便捷地评价T2DM视网膜病变患者的颈动脉IMT及动脉粥样硬化血管重构。