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第一部分 消积饮治疗中晚期肺癌的临床观察目的 观察消积饮及其与化疗结合对中晚期肺癌的治疗作用。方法 将112例中晚期肺癌患者随机分为消积饮组（治疗组）、化疗组（对照组）和消积饮加化疗组三组。消积饮组予以消积饮50ml，口服，每天2次，3周为1个周期，3个周期为1个疗程；化疗组根据肿瘤的病理类型采用相应的化疗方案：鳞癌用CAP方案，腺癌用EP方案，小细胞肺癌用CE方案，均是3周为1个周期，3个周期为1个疗程；消积饮加化疗组同时予消积饮加化疗药治疗，消积饮和化疗药的用法分别同消积饮组和化疗组。各组均治疗1个疗程，比较各组临床症状、生存质量、癌灶大小、远处转移、T淋巴细胞亚群的变化以及药物不良反应和生存期的情况。结果 在对瘤体治疗方面，消积饮组对肺癌的有效率为4.08％，稳定率为53.06％，化疗组为21.21％，48.48％，消积饮加化疗组为46.67％，76.67％，消积饮组的缩瘤效果较化疗组差（P＜0.05）；消积饮组的稳定率虽比化疗组高，但差异无统计学意义（P＞0.05）。消积饮组的远处转移率明显低于化疗组（19.05％ vs 69.23％，P＜O.01）；消积饮组的中位生存期长于化疗组（375天 vs 234天，P＜0.01）；消积饮组生存质量提高和稳定的患者多于化疗组，差异有显著性（P＜0.01）；消积饮组治疗后T淋巴细胞亚群中CD3+、CD4+的比例较治疗前显著升高（P＜0.01），CD8+的比例显著 研究生：卢君仁 导师：刘伟胜教授 徐凯副教授 吴万垠副教授降低（尸＜0刀1），而化疗组在治疗后T淋巴细胞亚群的变化无统计学意义（h0刀5）：消积饮组无明显不良反应，对心、肝、肾等器官无损伤作用，而化疗组则有较严重的毒副反应；消积饮加化疗组抑制肺癌的作用忧于消积饮组和化疗组；消积饮加化疗组的不良反应较化疗组轻，差异具有显著性（P＜0刀1）。结论 消积饮能够缓解中晚期肺癌患者临床症状、提高患者细胞免疫功能、延缓肺癌发展和转移、改善患者生存质量、延长生存期。如果与化疗药物配合应用，消积饮对化疗药物能起到增效减毒作用，即提高化疗药物的缩瘤效果并减轻化疗药物的毒副反应。消积饮的作用机制可能与其提高患者的兔疫监视功能有关。至于消积饮阻抑肺癌细胞异常增殖及转移的机理则有待进一步阐明。