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目的:观察艾灸对RA家兔滑膜细胞凋亡相关蛋白Bcl-2、Bax、P53表达的影响,希望更深入地探讨艾灸治疗类风湿的作用机理,为其临床应用提供新的理论基础。 方法:选用日本大耳白兔42只,体重2.5kg±O.25,雌雄各半。随机分为空白对照组、RA模型组、艾灸治疗组,每组14只。将弗氏完全佐剂(FCA)注入模型组、艾灸组家兔双后膝关节腔内,造成RA模型,剂量为0.5ml/Kg体重,空白组动物采用相同方法注入等剂量无菌生理盐水作为对照。造模成功后艾灸组艾灸双侧“肾俞”穴治疗,空白组、模型组同法固定,但均不进行艾灸治疗。采用软皮尺于造模前及造模后及治疗第7、14、21天分别测定每组各动物双后膝关节周长,治疗后第21天处死动物,取出膝关节滑膜组织运用免疫组化方法检测bcl-2、bax及p53蛋白。 结果:造模前,各组家兔双后膝关节周长无显著性差异(P>0.05);造模后模型组、艾灸组双后膝关节周长均较空白组明显升高(P<0.01),说明炎症模型存在;治疗后各个时间点艾灸组双后膝关节周长均较模型组下降(P<0.05),提示艾灸具有抗炎消肿作用。模型组与空白组比较,抑制凋亡蛋白bcl-2及p53和促进凋亡蛋白bax被激活,表达上调;艾灸组与模型组比较,抑制凋亡蛋白bcl-2及p53被抑制,表达下调,促进凋亡蛋白bax被激活,表达上调。 结论:艾灸具有抗炎消肿作用,艾灸对实验性RA滑膜细胞凋亡相关蛋白bcl-2、bax及p53的调控可能是其发挥抗炎消肿等治疗作用的重要机制。