合理的医药流通体制的形成,医药分离是关键因素。药房托管作为当前深化医疗体制改革的一种尝试,在降低医院药房管理压力的同时,也对医疗物资的采购与配送工作提出了更高要求。如何结合医院需求的动态变化,实现药品物资订购与配送的有效协同,是当前实践中面临的一个重要问题。基于此,本文以药房托管下的流感药品物资订购与配送为研究对象,提出了一个包含预测(F)、规划(P)、执行(E)和调整(A)四阶段协同交互演化的决策框架模型(FPEA模型)。在预测阶段,我们构建了流感扩散的SIRS动力学模型,并设计了流感药品时变需求预测模型。在规划阶段,我们以订购与配送总成本最小为决策目标,分别构建了单种与多种流感药品订购与配送协调优化模型。在执行阶段,我们将规划阶段的优化结果在托管药房中进行实施,同时收集每天的流感药品实际需求数据。在调整阶段,我们根据该决策期内收集到的每日实际数据,对预测模型的相关参数进行调整更新,从而顺利过渡到对下一决策周期的预测工作中。研究发现:(1)相比于传统医疗物资订购与配送决策问题,本文设计的FPEA模型将流感扩散分析、药品动态订购与配送、药房托管等因素进行综合考虑,优化结果更具可操作性。(2)本文结合实际观测数据,对流感疫情扩散模型的相关参数进行动态调整,体现了数据驱动的管理决策特征,可以建立更加精准的药品订购与配送规划,节约药房托管的运营成本。