髌股关节排列异常的动态CT研究

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目的:探讨动态CT诊断髌股关节排列异常的最佳角度,弥补X-线片的不足,从而减少误诊率,为本病的确诊寻求一种更方便、经济的诊断方法。方法:分别在屈膝0°、10°、20°、30°时用CT检测30例60侧膝髌股关节疼痛者,观察膝关节不同屈曲角度髌股关节的排列,测量各屈曲角度髌股关节的股骨滑车角、髌股吻合角及髌骨倾斜角,分析不同角度对髌股关节排列异常的检出率。结果:本组分别在膝关节0°、10°、20°、30°选取髌骨棘最明显与股骨滑车沟最深的层面测量,有15膝的髌股吻合角大于16°,为髌骨外侧半脱位;16膝髌骨倾斜角等于或小于0°,为髌骨外侧倾斜;其中10膝髌骨半脱位合并外侧倾斜。统计学证实膝关节屈曲10°,20°对髌骨外侧倾斜、半脱位检出率高。结论:动态CT能评估髌股关节的排列,膝关节屈曲10°、20°是诊断髌股关节排列异常的最佳位置。
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