中西医结合治疗鼻咽癌患者生存质量初步观察

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[研究背景]鼻咽癌是我国南方常见的恶性肿瘤之一,以广东、广西地区高发。目前随着放、化疗技术的不断进步,鼻咽癌的生存率和治愈率得以大大的提高。而放化疗在杀灭肿瘤细胞的同时,又不可避免地损伤人体正常的组织和器官,出现一系列近期及远期的副反应,严重影响了患者的生存质量。近十年来中药的临床应用显示中医药在改善鼻咽癌患者的临床症状、减轻放化疗的毒副作用、提高生存质量、延长生存期方面具有突出的作用。[研究目的]本研究旨在通过以一个国际公认的肿瘤患者普适性生存质量量表—欧洲癌症研究和治疗组织的生存质量核心量表(EORTC QLQ—C30)来调查放化疗配合中医治疗组与单纯放化疗的鼻咽癌患者半年内的生存质量状况,通过比较得分以明确中医药治疗在改善鼻咽癌患者放化疗不良反应的作用。[对象与方法]研究对象为2006~2009年在我院耳鼻喉科门诊、住院部及广州军区总医院住院部及门诊的符合入组标准的鼻咽癌患者共80例(中医组和对照组各40例)。观察对象均在广州军区总医院的接受放射治疗。治疗组从放化疗前一周开始经过辨证论治予以口服中药(中药每周开方1次,通过辨证进行适当的调整);对照组则不服中药单纯放化疗,辅助西医对症处理。分别对两组患者在放化疗前,放化疗后1个月、3个月、6个月四个时间点位进行EORTC QLQ—C30生存质量评估。将两组患者在功能领域、症状领域、经济困难、总体健康方面的得分进行SPSS软件统计学分析。[研究结果]通过两组患者EORTC QLQ—C30生存质量得分统计,治疗前两组患者的生存质量比较无显著差异(P>0.05),两组患者具有可比性。接受放化疗后1、3个月中药治疗组患者的功能领域、症状领域、总体健康状况及头颈部局部症状均优于对照组(P<0.05)。在接受放化疗后6个月后治疗组患者的功能领域、症状领域、总体健康状况、经济困难方面均优于对照组(P<0.05)。[研究结论]放、化疗结合中医药治疗可减轻患者放化疗近期及远期毒副反应、调节患者全身机体功能,并增强免疫力、增添患者抗病治病的信心。
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