我国从二十世纪九十年代开始在城市开展社区卫生服务,昆明市自1998年下半年开始在全市启动城市社区卫生服务工作,经过近10多年的建设和发展,现已初具规模。社区卫生服务不仅大大提高了卫生服务的公平性和可及性,也在控制医疗费用增长、满足城乡居民健康需要和医疗保健方面发挥了重要作用。但是,随着社区卫生服务工作的不断深入,城市社区卫生服务发展过程中也暴露出一些深层次的问题,制约了城市社区卫生服务的可持续发展,因此,开展针对城市社区卫生服务发展障碍因素的研究具有很强的实践意义。本文选择昆明市五华区作为研究范围,并将研究对象确定为昆明市五华区社区卫生服务机构的工作人员,对昆明市城市社区卫生服务发展障碍因素进行了实证研究。论文主要研究内容概括为三个部分:第一部分是文献综述。首先回顾了国内城市社区卫生服务发展的情况和相关理论,确定了本文的理论研究方向和基本逻辑结构,在前人研究的基础上结合大量访谈建立了昆明市社区卫生服务发展障碍因素的研究架构。第二部分是实证研究。在确定了论文的理论研究框架以及数据统计分析方法的前提下,运用访谈和问卷调查(在预调查的基础上向五华区社区卫生服务机构工作人员共发放正式问卷290份,回收有效问卷257份)相结合的方法,对前文提出的研究框架加以修正,提取出昆明市城市社区卫生服务发展障碍的6个因子,并进行了相关分析和回归分析。第三部分是结论与展望。针对本文研究的结论进行总结,并提出了对策建议和对未来研究的展望。