热区某部营养状况调查与分析

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【目的】炎热气候是部队经常接触的外环境之一,高温环境可引起人体代谢和生理状况发生一系列应激反应。这些反应在一定范围内是人体在高温环境下对热环境的代偿性反应,但如果热负荷超过机体调节适应的限度,则将影响人体的健康,严重时可发生中暑。因此做好高温环境下部队官兵的营养保障工作对促进热习服,提高部队官兵在炎热环境下的生存和作战能力具有重要意义。1997年,我军对特殊军事作业与特殊环境条件下部队营养需要量进行了研究,并修订了我军营养素供给量标准。新标准距今已有10年,期间全国营养素摄入量标准已几经修订,全国最新标准改供给量标准为“膳食参考摄入量”,因此修改我军营养素供给量标准已刻不容缓。本研究的目的旨在通过了解热区部队官兵的营养状况,为制定我军新的营养素供给量标准提供依据。【方法】随机抽取热区某部1个连的80名官兵进行调查,其内容主要分成三个部分:能量消耗量调查、膳食调查、体格检查和生化检查。1.能量消耗量调查:选取被调查连队中的4名中等身高和体质量的官兵,采用生活观察法,24h跟踪观察,为期3d,计算能量消耗,判断劳动等级。2.膳食调查:采用称重法调查炎热季节官兵的膳食摄入情况,为期5天,再用记账法调查其它季节官兵的膳食摄入,各调查1个月,了解官兵的膳食结构、各种营养素的摄入及三大产能营养素的比例、蛋白质和脂肪的食物来源分配等。3.体格检查和生化检查。体格检查包括身高、体重、腰围、上臂肌围、皮褶厚度和握力等。生化检查包括通过全自动生化仪了解官兵的血清蛋白质营养状况、血脂情况和免疫情况,通过4h维生素尿负荷试验了解硫胺素、核黄素和维生素C的营养状况,采用高效液相法检测血清中维生素A的营养状况和采用ICP-AES法检测血清矿物质的营养状况。【结果】1.能量消耗量调查结果:被调查者的平均体表面积为(1.78±0.03)m2,调查结果发现该部夏季能量消耗平均为13.72±1.3MJ(3278±310.78kcal),确定其为中等劳动强度。2.称重法膳食调查发现,该部官兵膳食结构不合理,以大米为膳食主体,面类、杂粮和其它谷类消费量少。谷类、蔬菜等摄入不足(每标准人日摄入量分别为423g和495g),达军标的56.4%和66.0%,禽肉和脏腑类未摄入,而植物油摄入过多(每标准人日摄入量为92g),达军标的184%。平均每人日能量摄入为14.11 MJ(3371 kcal),能够满足官兵的能量消耗,但能量来源比例不当,脂肪占总能量比高达39.5%。钙、维生素A、硫胺素、核黄素和维生素B6等可能摄入不足,摄入量分别为732 mg、698μgRE、1.6 mg、1.2 mg和1.2 mg,达军标的83.2%、69.8%、72.7%、72.7%和54.5%。记账法的结果也同样存在类似问题。3.体格检查和生化检查结果:该部官兵的身高平均为(169.2±4.82)cm,体质量为(61.0±6.36)kg,有32.9%的官兵为轻度肌肉消瘦,2.5%为中度肌肉消瘦,7.6%的官兵体脂过多。该部官兵血清蛋白质营养状况和免疫情况良好,但6.7%的官兵LDL-C浓度偏高,66.7%HDL-C浓度偏低,高达30%的官兵血脂异常,血清钙和血清硒都处于缺乏水平。4h维生素尿负荷试验结果显示,硫胺素、核黄素和抗坏血酸的不足比例为别为6.7%、53.3%和10%,其中还有10%的官兵存在核黄素缺乏。【结论】本次调查结果显示,该部官兵总体营养状况较好,能量基本能满足官兵的需要,蛋白质摄入充足,但也存在一些问题。一、该部官兵脂肪供应过多,钙、硫胺素和核黄素等供应不足。二、抗坏血酸、硒、维生素A可能存在供应不足情况。三、膳食结构不合理,烹调方法不当。主要原因可能是与部队官兵营养知识缺乏有关,采购和烹调食物仅凭喜好,也与官兵的饮食习惯有关,认为动物食品的营养价值高,导致脂肪摄入过多。应开展有效的营养教育提高部队官兵的营养知识,以改变不合理的膳食结构,纠正错误的饮食习惯,以改善热区部队官兵的营养状况。
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