目的：探讨MEWS用于评估COPD急性加重期患者病情评估和指导临床处置方式的可行性。方法：对232例COPD急性加重期患者入院时即刻进行MEWS评分并在2小时内进行APACHEⅡ评分，追踪患者处置方式和1月内预后。分析MEWS评分与APACHEⅡ评分的相关性；观察MEWS评分与患者病情程度、处置方式和预后的关系。结果：1．MEWS评分与APACHEⅡ评分呈正相关，Pearson相关系数为0.701。在药物治疗、无创通气、有创通气三组的相关系数分别为0.325、0.525、0.756。MEWS评分分数段越高，其机械通气比例和病死率也越高。2．无创通气组MEWS评分的AUROCC为0.708，APACHEⅡ评分为0.770，二者无统计学差异(P＞0.05)。有创通气组MEWS评分的AUROCC为0.888，APACHEⅡ评分为0.969，二者有统计学差异(P＜0.05)。无创通气组和有创通气组的MEWS评分最佳截断值均为5分；APACHEⅡ评分最佳截断值分别为18分和28分。3．MEWS评分预测死亡的AUROCC为0.926，最佳截断值为6分；APACHEⅡ评分的AUROCC为0.946，最佳截断值为24分；两者AUROCC比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。结论：MEWS可用来早期快速地评估COPD急性加重期患者的病情危重程度及预后，指导COPD急性加重期患者的临床处置方式，并在选择机械通气的时机和方式方面有较好的临床价值。