目的：　　 探讨急诊直接经皮冠状动脉介入治疗对急性心肌梗死疗效的对照分析。　　 方法：　　 观察我院2010年1月～2011年4月入院,明确诊断为首次发生ST段抬高型急性心肌梗塞患者(92例),行急诊PCI手术治疗患者(45例),非PCI治疗患者(47例)。收集PCI患者治疗前后的静脉血,检测心肌酶谱和肌钙蛋白变化,心电图ST段的回落及TIMI血流改善情况。在PCI治疗患者中,分别比较6小时内与6.12小时内行PCI治疗后的疗效。　　 结果：　　 ①PCI组患者可见CK、CK-MB及Tnl酶峰前移分别为13.62±2.37小时、13.36±2.23小时及15.38±3.26小时。②PCI组治疗后ST段明显提前回落。72h ST段已恢复正常。③行急诊PCI者77.8％术后TIMI血流达到Ⅱ～Ⅲ级。④6小时内与6-12小时内行急诊PCI治疗上,无论是酶学的改变、心电图的变化还是TIMI血流的改善都无明显差异。　　 结论：　　 急诊PCI治疗可以有效改善梗死心肌的再灌注。6小时内与6-12小时内行急诊PCI治疗在对酶学、心电图及TIMI血流的改善无明显统计学差异。