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研究目的：胰腺癌是美国第四大癌症相关死亡的病因,手术切除仍是胰腺癌唯一可能治愈的治疗方法。虽然在手术设备和技术等方面取得了较大进展,然而胰腺癌患者的5年生存率仍然较低,一些大样本的研究表明胰腺癌术后并发症的发生率高达40%-43%。对可能导致术后不良结果的危险因素进行评分被证实有较大获益。临床上存在很多评分系统,一些复杂的评分系统如急性生理与慢性健康评分系统(APACHE)、并发症和病死率的生理和手术严重性评分系统(POSSUM和P-POSSUM)能很好地预测手术病人术后发生并发症的风险。然而,由于这些评分系统需要采集大量数据并经过非常复杂的计算,不能很方便地在床边进行计算,其结果也较难解读。Gawande等人于2007年提出一个通过计算术中的三个变量：估计失血量(estimated blood loss, EBL),最低心率(heart rate, HR)及最低平均动脉压(mean arterial pressure, MAP)而得到的总分为10分的评分系统,即外科阿普加评分(surgical apgar score, SAS)。在其包含767名行普通外科手术或血管外科手术患者的试点研究中,发现术后30天内,SAS评分的高低与主要并发症或死亡发生的风险紧密相关。本研究的目的即为探索外科阿普加评分(SAS)是否能有效评估胰腺癌术后死亡及并发症的发生风险,且目前国内文献尚未有相关研究报道。材料和方法：本研究回顾性分析2007年1月至2012年12月行胰腺手术并且术后病理证实为胰腺癌的222例患者的临床资料。结果：SAS<5分患者中有81.8%发生术后并发症,SAS>6分有44%发生并发症,两组差异具有统计学意义(P=0.001)。SAS<5分患者中有40.9%(9/22)发生胰漏,SAS>6分有16.0%(32/200)发生胰漏(P=0.004)。所有死亡者SAS评分均≤5分。PD组并发症及胰漏的发生率均显著高于非PD组。PD组手术时间及术中出血量均显著高于非PD组,但术中最低心率及最低平均动脉压两组无明显差异。进而,SAS评分能较好地评估非PD术患者术后并发症及胰漏的风险,在PD组中则无明显评估作用。此外,SAS评分还能较好地评估患者住院时间及住院费用。结论：外科阿普加评分(SAS)不仅是一种简单、快速的评分系统,还能有效评估胰腺癌患者非PD术后并发症及胰漏的发生风险,但对于PD术后并发症及胰漏的发生风险及死亡风险的评估作用还不明确,需要进一步研究证实。SAS评分将有助于合理分配医疗资源,使术后发生并发症或死亡风险更大的患者得到更充分的治疗。