新疆维、汉两民族胃癌危险因素的病例—对照研究

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目的:探讨新疆地区胃癌发病的相关危险因素,观察维、汉两民族人群胃癌发病的相关危险因素之间的异同,为开展胃癌的防治工作提供参考依据。方法:采用1:2病例-对照研究。所有研究对象均来自2008年10月~2010年1月间,在新疆医科大学附属肿瘤医院住院、并且在新疆居住10年及以上的病人。病例选择经病理诊断确诊的维吾尔族和汉族胃癌新发病例各120例;同时在新疆地区选择维吾尔族和汉族健康对照各240例。使用自行设计的问卷《G-C生活与健康状况调查表》,由经过培训的调查员对研究对象本人进行面对面的调查。根据资料的类型分别采用X2检验或t检验进行单因素分析,采用多因素非条件Logistic回归模型进行多因素分析。结果:1)单因素分析结果显示,在汉族人群中,既往胃溃疡、胃出血病史、饮酒、高度白酒、吃饭速度快、饮食不规律、食物过咸、蔬菜<200 g/d、油炸食物、咸菜/泡菜、工作压力重与胃癌呈正相关(P<0.05)。而葡萄酒、饮茶、绿茶、经常吃水果、胡萝卜、大蒜、鲜奶、人际关系好与胃癌呈负相关(P<0.05)。2)在维吾尔族人群中,单因素分析表明,既往胃炎、胃溃疡、胆囊炎/胆囊结石史、家族史、吸烟、吃饭速度快、烟熏食物、火烤食物、性格急躁、工作压力重与胃癌呈正相关(P<0.05)。而经常吃水果、豆类、洋葱、大葱、大蒜、鲜奶、酸奶、核桃、巴旦木、家庭现状满意与胃癌呈负相关(P<0.05)。3)多因素分析结果表明,在汉族人群中,胃溃疡、胃出血、高度白酒、饮食不规律、蔬菜<200g/d、工作压力重与胃癌呈正相关(P<0.05),而饮茶、常吃水果与胃癌呈负相关(P<0.05)。在维吾尔族人群中,胃溃疡、火烤食物、性格急躁与胃癌呈正相关(P<0.05),鲜奶、家庭现状满意与胃癌呈负相关(P<0.05)。结论:新疆地区胃癌发病与消化道疾病史、饮食、心理方面等多种因素的综合作用有关。汉族与维吾尔族人群发生胃癌的危险因素间存在一定的差异。提示对于不同民族的胃癌的预防应分别采取针对性的防治措施。
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