研究目的:通过对泰安市中心医院神经内科住院收治的120例急性脑梗死患者相关资料进行分析,探讨急性脑梗死患者认知功能障碍与颈动脉粥样硬化（Carotid atherosclerosis,CAS）及血同型半胱氨酸（Hcy）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、尿酸（UA）的关系,为临床医生早期干预和治疗脑梗死后认知功能障碍提供参考依据,同时也为家庭和社会减轻负担。研究方法:1.收集2017年12月-2018年10月在泰安市中心医院神经内科入院诊治的急性脑梗死患者120例,均符合入组标准。2.采用Mo CA表评估入组患者认知功能。并对入组患者的性别、年龄、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病史等信息进行收集,在入院后次日清晨空腹抽取肘静脉血送检,测定所有患者同型半胱氨酸（Hcy）、血尿酸（UA）、超敏C反应蛋白（CRP）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）水平。所有患者入院后行颈动脉彩超检查。3.根据患者认知功能评价结果,将120名患者分为认知功能障碍组（VCI组）和认知功能正常组（NVCI组）。4.采用SPSS18.0统计软件进行数据分析,统计学方法为卡方检验、两独立样本T检验、二元Logistic多因素回归分析、Spearman相关性分析等,P<0.05认为差异有统计学意义。结果:1.认知功能障碍组和认知功能正常组比较:两组在性别、年龄、吸烟史、饮酒史方面的比较均为P>0.05,差异均无统计学意义,两组在血Hcy、hs-CRP、UA水平以及颈动脉粥样硬化的比较均为P<0.05,差异有统计学意义,且认知功能障碍组患者血Hcy、hs-CRP、UA水平以及颈动脉粥样硬化较认知功能正常组高。Logistic回归分析结果显示:Hcy（OR=1.494,95%CI=1.154-1.933,P=0.002）,Hs-CRP（OR=2.649,95%CI=1.504-4.666,P=0.001）,UA（OR=1.013,95%CI=1.002-1.024,P=0.020）,颈动脉粥样硬化（OR=67.057,95%CI=7.801-576.433,P=0.000）。认知功能障碍组Mo CA评分总分、视空间与执行功能、语言、命名、抽象、定向、注意、记忆均低于认知功能正常组,且差异均有统计学意义。2.Spearman相关性分析:认知功能障碍组患者Hcy水平分别与视空间与执行功能（r=-0.558,P<0.001）,命名（r=-0.621,P<0.001）,语言（r=-0.404,P<0.001）,抽象（r=-0.405,P<0.001）,记忆（r=-0.356,P=0.001）,Mo CA总分（r=-0.399,P<0.001）均存在显著的负相关关系,差异有统计学意义,认知功能障碍组患者UA水平分别与记忆（r=-0.560,P<0.001）和Mo CA总分（r=-0.225,P=0.039）存在显著的负相关关系,差异有统计学意义,认知功能障碍组患者UA水平分别与注意（r=-0.610,P<0.001）,抽象（r=-0.263,P=0.016）,定向（r=-0.657,P<0.001）,Mo CA评分（r=-0.507,P<0.001）均存在显著的负相关关系,差异有统计学意义。结论:1.认知功能障碍在急性脑梗死患者中发生率很高,是急性脑梗死患者经常出现的症状。2.颈动脉粥样硬化、同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白、尿酸可能是脑梗死后认知功能障碍的独立危险因素。3.同型半胱氨酸可能与脑梗死患者空间与执行功能、命名、语言、抽象、记忆损害有关,尿酸可能与脑梗死患者记忆损害有关,超敏C反应蛋白可能与脑梗死后认知功能障碍患者注意、抽象、定向损害有关。4.通过测定血同型半胱氨酸、尿酸、超敏CRP浓度可能对脑梗死患者认知障碍程度有一些预测价值。