论文部分内容阅读
第一部分运动障碍疾病Access数据库的建立目的建立运动障碍疾病Access数据库,为注册登记研究提供一个较好的平台。方法通过了解国外运动障碍疾病前瞻性队列研究现状、甘肃省运动障碍疾病医疗服务的现状及疾病临床特征,制订运动障碍疾病登记表；依据运动障碍疾病登记表的内容,启动Windows XP操作平台,进入Access2003,建立含表、查询、窗体、报表等项目的数据库。结果建成一个具有存储、数据输入输出、检索查询、统计分析等功能的运动障碍疾病数据库。结论运动障碍疾病Access数据库将在临床研究、数据管理、教学、临床经验总结等方面起着很重要的的作用。第二部分与帕金森病相关临床误诊分析目的分析与帕金森病相关的误诊病人的临床资料,以期提升对该病的认识水平,提高帕金森病的正确诊断率。方法在兰州大学第二医院运动障碍疾病Access数据库筛选32例误诊患者,结合国内外的参考文献以系统回顾的方法分析疾病误诊原因。结果特发性震颤、血管性帕金森综合、脑血管病、进行性核上性麻痹、药物性帕金森综合征、多系统萎缩等疾病易与帕金森病相混淆。结论病史采集不详细、体格检查不仔细、过分依赖辅助检查或缺少必要的辅助检查、对PD认识不足等因素与帕金森病相关误诊有关系。第三部分帕罗西汀对帕金森病伴抑郁症的疗效分析目的研究5-羟色胺再摄取抑制剂帕罗西汀治疗帕金森病伴抑郁的临床疗效。方法从兰州大学第二医院运动障碍疾病Access数据库中筛选59例帕金森病伴抑郁症患者,随机分为治疗组和对照组,治疗组30例患者,对照组29例患者。治疗组加用帕罗西汀(20mg／d),对照组加用安慰剂。评价在8周的时间内汉密尔顿抑郁量及帕金森病运动功能评分量表(MDRSPD)评分的变化。结果治疗组在2、4、8周末的汉密尔顿抑郁量评分与对照组相比并无显著变化(p>0.05),同样两组之间MDRSPD评分前后的变化也无统计学意义。结论帕罗西汀在治疗帕金森病伴抑郁症方面与对照组相比没有表现显著的治疗效果,对PD的运动症状也无明显影响。