针刺“安眠五穴”治疗单纯性失眠的临床研究

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失眠是一种临床常见病症,中医称之为“不寐”。单纯性失眠是指睡眠的发生或维持出现障碍,睡眠质量不能满足生理需求,以致影响日常生活及健康的一类病症。本课题在导师的精心指导下,通过对临床患者的观察研究,总结临床经验,为治疗单纯性失眠提供了一种简单有效的治疗方法。目的:随着生活节奏的加快和工作压力的增大,越来越多的人患上了失眠症,主要表现为入睡困难、睡眠表浅、频繁觉醒、多梦、早醒等,睡眠质量急剧下降,严重影响日常的学习生活和工作,长期失眠还会导致身体健康受到影响。西医治疗失眠多采用镇静催眠类药物治疗,虽然具有一定的疗效,但是容易产生药物依赖性,并且具有较大的毒副作用,不适合长期使用。本次研究通过对针刺“安眠五穴”治疗单纯性失眠的临床疗效观察,旨在为治疗单纯性失眠寻找一种操作简便,疗效显著,安全无毒副作用,经济实用的中医特色疗法。方法:选取临床观察病例80例,均为自2012年6月至2013年6月在河北省中医院针灸科门诊就诊的单纯性失眠患者,全部符合本次研究的诊断标准和纳入标准。将80例观察病例随机分为治疗组和对照组,每组40例。全部患者均给予心理状态调整,保持心情愉快,去除可能诱发或加剧病情的各种因素。治疗组患者予针刺治疗,取双侧风池、三阴交、神门、郄门、神安穴,即“安眠五穴”,患者取仰卧位,穴位皮肤局部以75%酒精常规消毒,医者用直径0.25mm,适度长度的华佗牌毫针,对上述穴位行常规针刺,快速进针,神门直刺0.3~0.5寸,风池穴向鼻尖方向斜刺0.5~0.8寸,三阴交直刺1~1.5寸,郄门穴直刺0.5~1.0寸,神安穴直刺0.5~1.0寸,用平补平泻手法,提插捻转得气后留针30分钟,一日1次,10次为1疗程,所有病例观察3个疗程后总结疗效。对照组患者予以口服艾司唑仑片,于夜晚睡前服用1-2片,每日1次。10天为1个疗程,所有病例观察3个疗程后总结疗效。结果:所有患者治疗3个疗程后,统计疗效:治疗组40例患者中显效8例,有效28例,无效4例,总有效率90.0%;对照组40例患者中显效7例,有效27例,无效5例,总有效率87.5%。两组患者的治疗总有效率对比,P>0.05,不具有统计学差异;治疗组患者的PSQI得分为10.03±3.14分,对照组患者的PSQI得分为10.55±3.20分,两组的PSQI得分治疗前后对比,P <0.05,说明两种治疗方法均能在一定程度上改善患者的睡眠状况,提高睡眠质量,但是在中医症状、症候量表得分上,治疗组患者平均得分20.03±1.24分,有明显改善,对照组患者平均得分25.55±3.13分,则无明显改善,两组对比具有统计学意义,说明针刺“安眠五穴”对于单纯性失眠具有较好的临床疗效,且中医治疗效果优于“艾司唑仑片”。结论:针刺“安眠五穴”和服用“艾司唑仑片”治疗单纯性失眠,均能改善患者的睡眠质量、入睡时间、实际睡眠时间、睡眠效率等,但针刺“安眠五穴”治疗单纯性失眠较服用“艾司唑仑片”治疗单纯性失眠具有更大的优势,其疗效更加持久,没有肝肾毒性,安全无毒副作用,患者易于接受,且操作简单,疗效显著,还可以调理患者的健康状况,明显改善患者的中医症状症候,十分具有中医特色,具有很好的临床疗效。
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