POAG球后视神经直径测量研究

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目的:利用超声测量技术对原发性开角型青光眼(POAG)不同发展阶段的视神经直径(Optic nerve diameter,OND)进行测量,通过所得数据分析青光眼视野缺损与视神经直径改变的关系,同时确定该技术的准确性与可行性。方法:正常对照组(Nornal,N)40只眼,青光眼组(POAG)115只眼,对POAG组通过自动视野检查将其分组,其中视野损害前期组(pre-perimetric,PP)20只眼,POAG早期组(earlyperimetric damage,EP)32只眼,POAG中期组(middle perimetric damage,MP)30只眼,POAG晚期组(late perimetric damage,LP)33只眼。检测各组的年龄、视力(矫正)、眼压、C/D、球后视神经直径(optic nerve diameter,OND)、平均敏感度(mean sensitivity,MS)、平均缺损(mean defect,MD)、丢失方差(lossvariance,LV)。用SPSS统计软件对所得数据进行统计学处理。结果:正常对照组的OND为3.02±0.35mm,POAG组OND为2.73±0.33mm,二者比较差别有显著意义(p<0.01)。POAG各组随病程进展OND逐渐缩小。相关性分析发现OND与MS呈正相关,与MD呈负相关,与LV不相关。结论:POAG病人OND大小随病程的进展、视野缺损的加重而缩小,反映了青光眼病人视神经纤维的进行性丢失,验证了视神经纤维与视神经直径呈线性关系这一假说,也证实超声测量球后视神经直径是一种简便、准确的检查方法,可帮助疑难青光眼的判定及分期。
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