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目的：调查高血压患者不同危险分层动脉硬度的变化并分析影响动脉硬度的相关因素。方法：从2008年1月至2009年1月在中南大学湘雅三医院进行健康体检的人群中,筛选出正常血压人群1758例(作为对照组)、高血压患者1632例,将高血压患者进行危险分层,分为低危(97例)、中危(678例)、高危(599例)、很高危(258例)四组。采用日本欧姆龙动脉硬化检测仪测定肱踝脉搏波速度(BaPWV)和踝臂指数(ABI),比较高血压患者不同危险分层动脉硬度的差异,并分析影响动脉硬度的相关因素。结果：1.不同危险分层高血压患者动脉硬度的比较：BaPWV在正常血压组、低危组、中危组、高危组、很高危组分别为(1264±156)cm/s、(1507±200)cm/s、(1615±307)cm/s、(1672±314)cm/s、(1890±428)cm/s,五组间比较有显著性差异(P<0.05)。高血压危险分层各组均较正常血压组显著升高(P<0.05),BaPWV在各危险分层组内两两比较均有显著性差异(P<0.05)。ABI分别为(1.10±0.07)、(1.10±0.07)、(1.13±0.07)、(1.14±0.07)、(1.14±0.09),五组间比较有显著性差异(P＜0.05)。ABI在中危组、高危组、很高危组高于低危组和正常组,有显著性差异(P<0.05),中危组、高危组、很高危组之间以及低危组与正常血压组之间比较无显著性差异。2.年龄、体重指数、血糖、肌酐、收缩压是高血压危险分层患者BaPWV的影响因素(P<0.05)。收缩压、体重指数、性别、年龄、肌酐是高血压危险分层患者ABI的影响因素。(P<0.05)。结论：1. BaPWV可能作为高血压危险分层的评估指标。2.不同危险分层的高血压患者BaPWV主要与年龄、收缩压相关。