论文部分内容阅读
目的：探讨经皮冠状动脉封堵法建立中华小型猪急性心肌梗死（Acute myocardial infarctionAMI）的动物模型，观察中华小型猪在存活不同天数后肿瘤坏死因子-alpha（tumor necrosis factor alpha TNF-α）在中华小型猪AMI后梗死心肌中的动态表达情况，尝试为 AMI后冠状动脉的血运重建时机及心肌梗死后的干预提供一些实验参考。 方法：7头中华小型猪禁食12小时，禁水8小时，肌肉内注射氯胺酮注射液10mg/Kg诱导麻醉。将中华小型猪的四肢固定在特定木板上后清洗干净，然后放置在导管床上，以3L/Min的流量供氧，胸部及四肢备皮，心电监护持续进行，用套管针通过耳缘大静脉建立静脉通道，静脉缓慢注射1mL地西泮注射液和10mg氯胺酮，一直保持术中麻醉状态，除颤仪及吸痰机备用；然后通过Seldinger法穿刺右侧股动脉，行冠脉造影后经微导管注入明胶海绵，以封堵中华小型猪冠状动脉的分支钝缘支（Obtuse Marginal BranchOM支），AMI的模型成功建立后，再分别取第1、3、5、7、10、14和17天（d）中华小型猪的梗死心肌行免疫组织化学的方法检测中华小型猪梗死心肌组织中TNF-α的表达情况。 结果：免疫组织化学方法检测显示：正常未梗死猪心肌中未见TNF-α的表达，AMI后第3d坏死心肌中开始出现TNF-α的表达，AMI后第5d和第7d TNF-α的表达量逐渐升高，第10d TNF-α的表达量达高峰，第14d TNF-α的表达开始逐渐下降,第17d TNF-α的表达进一步下降。 结论： 1.中华小型猪冠脉造影显示明胶海绵封堵OM支后其远端血流消失，中华小型猪AMI动物模型成功建立。 2.中华小型猪建立AMI动物模型后第10d坏死心肌中TNF-α的表达最为明显，与坏死心肌的炎症及修复过程密切相关。