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目的:探讨P16、CDK4、cyclinD1蛋白在乳腺癌组织中的表达情况及三者之间的关系,并进一步探讨它们的临床意义。方法:应用免疫组织化学染色方法,检测32例乳腺癌组织石蜡切片上P16、CDK4、cyclinD1蛋白的表达情况,并比较其与临床病理学指标之间的关系。结果:P16蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率为53.1%(17/32),各级中的表达阳性率分别为I级63.4 %(7/ 11)、II级52.9%(8/17)、III级25%(1/4)。P16在I级与II级、III级中的表达有显著性差异( P < 0. 05) ,说明p16的表达随乳腺癌分化程度的降低而下降。p16蛋白的阳性表达与患者的年龄、肿瘤的大小、有无淋巴结转移及ER(雌激素受体)、PR(孕激素受体)是否阳性都无显著相关性。CDK4蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率为56.3%(18/32),各级中的阳性表达率分别为I级36.4 %(4/ 11)、II级58.8%(10/17)、III级100%(4/4),CDK4在I级与III级,II级与III级中的表达有显著性差异﹝P<0. 05﹞,说明CDK4的表达随乳腺癌分化程度的降低而表达升高。CDK4蛋白的阳性表达与患者的年龄、肿瘤的大小、有无淋巴结转移及ER、PR是否阳性都无显著相关性。cyclinD1蛋白在乳腺癌组织中的阳性表达率为68.8%(22/32),各级中的阳性表达率分别为I级54.5 %(6/ 11)、II级70.6%(12/17)、III级100%(4/4)。cyclinD1在I级与II级、III级中的表达没有显著性差异( P>0. 05) ,但是随着乳腺癌分化程度的降低cyclinD1蛋白的阳性表达呈现升高趋势。cyclinD1蛋白的阳性表达与患者的年龄、肿瘤的大小、有无淋巴结转移及ER、PR是否阳性都无显著相关性(见表7)。但是有淋巴结转移组cyclinD1的阳性表达明显高于没有淋巴结转移组,ER、PR阳性组cyclinD1的阳性表达明显高于ER、PR阴性组。P16、CDK4、cyclinD1三者之间无明显相关性。结论:P16蛋白的失表达和CDK4、cyclinD1蛋白的过表达可能参与了乳腺癌的发生和发展。P16、CDK4、cyclinD1蛋白与乳腺癌的分化程度有关,cyclinD1蛋白表达还与淋巴结转移及ER、PR有关。因此,P16、CDK4、cyclinD1可能是判断乳腺癌患者术后生存的有效指标,综合考虑这些指标对判断乳腺癌的预后、合理确定治疗方案具有重要意义。