【摘 要】
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【目的】探讨原发性痛经的腧穴特征和规律,为原发性痛经的选穴调治提供依据;观察治疗前后原发性痛经的腧穴变化及女性保健经络操的疗效,反证原发性痛经的腧穴特征,探讨其非药物自主治疗方式。【方法】1.文献研究:利用中国知网、万方、维普等文献数据库,检索相关文献,综述原发性痛经发病情况、证型分布、影响因素,把握经穴温度特性研究中红外热成像技术的应用。2.临床研究:以54名原发性痛经患者、16名健康志愿者为研
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【目的】探讨原发性痛经的腧穴特征和规律,为原发性痛经的选穴调治提供依据;观察治疗前后原发性痛经的腧穴变化及女性保健经络操的疗效,反证原发性痛经的腧穴特征,探讨其非药物自主治疗方式。【方法】1.文献研究:利用中国知网、万方、维普等文献数据库,检索相关文献,综述原发性痛经发病情况、证型分布、影响因素,把握经穴温度特性研究中红外热成像技术的应用。2.临床研究:以54名原发性痛经患者、16名健康志愿者为研究对象,对原发性痛经患者进行辨证分型,采集所有受试者腧穴温度及压痛知觉阈。采用随机单盲法将原发性痛经患者随机分为经络操组、药物组及空白组,观察各组疗效及治疗前后的腧穴特征。试验结束后,对受试者进行随访,观察治疗后的远期疗效。3.观察指标:腧穴红外温度、腧穴压痛知觉阈(PPCT)、疼痛视觉模拟评分(VAS)、原发性痛经疼痛症状积分。4.统计方法:所有数据均采用SPSS25.0软件进行整理和分析。【结果】1.健康组与痛经组的腧穴温度及ppct组间对照。经期关元、中极等6个腧穴的温度差异具有统计学意义,非经期腧穴温度差异不具有统计学意义;经期关元、中极、大巨(左右)等17个腧穴PPCT差异具有统计学意义,非经期关元、中极、外陵(左右)等17个腧穴PPCT差异具有统计学意义。2.经期与非经期腧穴温度、PPCT组内对照。健康组经期与非经期,腧穴温度、PPCT差异均不具有统计学意义;痛经组经期与非经期,关元、中极等8个腧穴温度差异具有统计学意义,膻中、大巨(左右)等13个腧穴PPCT差异具有统计学意义。3.治疗前后腧穴温度、PPCT的组内对照。治疗前后,经期膻中、关元等5个腧穴的温度差异具有统计学意义;非经期,所观察腧穴温度差异不具有统计学意义。经期,关元、大巨(右)等4个腧穴PPCT差异具有统计学意义;非经期,外陵(右)、承山(左)等5个腧穴PPCT差异具有统计学意义。4.痛经组不同证型经期、非经期腧穴温度及PPCT组间对照。寒凝血瘀型、气滞血瘀型、气血虚弱型三种证型,经期关元、中极等7个腧穴的温度差异具有统计学意义,非经期腧穴温度差异不具有统计学意义。上述三种证型,经期大巨(左)、肾俞(左)等6个腧穴PPCT差异具有统计学意义,非经期中极、肾俞(左)PPCT差异具有统计学意义。5.健康组与痛经组经期对照,关元、中极等5个腧穴同时具有温度和PPCT差异,而非经期未见腧穴同时具有温度和PPCT特征。6.经络操组和药物组疗效对照。两组治疗后疼痛症状积分均比治疗前低,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗结束一个月后进行随访,经络操组疼痛症状积分低于治疗前,且差异具有统计学意义(<0.05);药物组疼痛症状积分较治疗前稍低,但差异不具有统计学意义(P>0.05)。【结论】1.原发性痛经部分腧穴具有红外温度特征,部分腧穴具有压痛特征,部分腧穴同时具有红外温度和压痛特征,可为腧穴经络特性提供支持,对原发性痛经治疗选穴提供参考,值得进一步研究。2.原发性痛经的腧穴反应可能与证型有关,尚需进一步研究。3.女性保健经络操对原发性痛经具有近期疗效和一定的远期疗效,有待进一步研究和推广。
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