甘肃省围绝经期女性健康现状流行病学调查与分析

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目的1.获得甘肃省围绝经期女性健康现状基线数据;2.探讨围绝经期综合征发生的相关因素;3.了解甘肃省围绝经期女性对绝经激素治疗(Menopause Hormone Therapy,MHT)的知晓和使用情况;4.为相关政策的制定提供科学理论依据,加强对围绝经期女性的健康教育及干预工作。方法采用多阶整群随机抽样方法,于2016年3月到11月对甘肃省54个区/县,共162个乡/镇的近8500名围绝经期女性进行问卷调查,问卷内容包括:1.一般情况调查;2.改良Kupperman评分量表;3.MHT知晓及使用情况。应用Epidata3.1建立数据库录入数据,获得甘肃省围绝经期女性健康现状的基线数据,用SPSS18.0统计软件对结果进行统计分析。结果1.共发放问卷8500份,得到有效问卷8005份,有效率94.77%。2.甘肃省围绝经期女性健康现状:平均绝经年龄47.42±4.03岁,较外省其他地区有所提前,围绝经期综合征患病率78.11%,主要症状为疲倦乏力(69.02%)、眩晕(62.94%)、关节痛肌痛(60.62%)、头痛(59.19%)、紧张焦虑(58.12%),改良Kupperman评分总体平均分(15.18±10.03)分。3.围绝经期综合征发生的相关因素统计分析显示:年龄、民族、BMI、工作性质、生育次数、文化程度、经济状况、月经情况、地区分布与围绝经期综合征的发生有关(P<0.05);二分类Logistic回归分析显示:年龄、腰臀比、怀孕次数、绝经是围绝经期综合征发生的危险因素(P<0.05,OR>1),文化水平、工作性质、体育运动是围绝经期综合症的发生的保护因素(P<0.05,OR<1)。4、围绝经期女性关于MHT的知晓和使用情况:甘肃省围绝经期女性MHT相关知识知晓率18.25%,MHT使用率0.6%,因围绝经期症状就诊率15.43%,其中37.47%的女性选择妇产科,就诊原因主要为月经紊乱、潮热多汗、骨骼疼痛。结论1.甘肃省女性绝经年龄提前,围绝经期综合征的发生率较高,严重影响着围绝经期女性的身体和心理健康,应积极完善医疗服务体系,采取有效的预防措施以加强和促进保护因素、降低或避免危险因素对围绝经期综合征的影响,努力减少围绝经期各种近期及远期并发症。2.甘肃省围绝经期女性对MHT和围绝经期自我保健知识薄弱,MHT使用率极低,应以社区健康教育为主,形式多样化,加大各种媒体的宣传力度,提高群众健康知识水平,提升自我保健意识。3.提高政府、社会全员对围绝经期女性的关注度,并在政策上予以导向和倾斜,制定相关政策和社会保障制度,提高其生活质量。4.建议各级医疗机构成立围绝经期门诊,同时加强对医务人员进行MHT的教育培训,为当地围绝经期女性做好服务保健工作。
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