Twist蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达及意义

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目的:口腔鳞状细胞癌(Oral Squamous Cell Carcinoma, OSCC)是最常见的口腔颌面部恶性肿瘤,预后较差,5年生存率为50%-60%,OSCC患者死亡的主要原因是局部浸润和淋巴结转移。因此,研究其发病机制,寻找有效的早期诊断及治疗方法显得至关重要。新近认识的转录因子Twist属于碱性螺旋-环-螺旋蛋白家族,对胚胎发育具有重要意义,其高水平表达有利于胚胎和中胚层来源的细胞和组织分化,但在出生后表达水平降至极低。Twist基因能通过多种途径引起肿瘤的发生,其过表达在肿瘤侵袭转移和血管生成等方面也发挥重要作用。目前国内外学者已发现Twist在多种人类恶性肿瘤中表达增高[3-6]。本项研究通过检测OSCC组织和正常口腔粘膜组织中Twist的表达情况,探讨其与OSCC患者年龄、性别、肿瘤部位、组织病理学分级、临床分期及淋巴结转移的关系。材料与方法:选择山西医科大学第一医院2007-2011年间收治的经手术切除、术前未经放、化疗的原发口腔鳞癌69例为实验组,此外,选择16例正常口腔黏膜组织为对照组。所有病例均有完整病例资料,术后常规石蜡包埋,组织学染色,病理诊断为口腔鳞癌,病理分级为高、中、低分化;并结合临床资料将患者分为男性、女性;≥65岁、<65岁;根据肿瘤部位分为唇、颊、腭、舌、牙龈;临床Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期。通过免疫组织化学SP法检测Twist在口腔鳞状细胞癌组织中和正常口腔黏膜组织中的蛋白表达水平。SPSS17.0统计分析软件进行数据处理。结果:1.口腔鳞癌与正常口腔粘膜相比,其Twist蛋白表达量显著升高(P<0.05)。2.在口腔鳞癌中,随着组织病理学分级的降低,Twist蛋白的表达明显增加(P<0.05)。3.在口腔鳞癌中,临床Ⅰ+Ⅱ期中Twist蛋白的表达显著低于临床Ⅲ+Ⅳ期组(P<0.05)。4.在口腔鳞癌中,有淋巴结转移组中Twist蛋白的表达明显高于无淋巴结转移组(P<0.05)。5.在口腔鳞癌中,Twist蛋白与不同性别、年龄、肿瘤部位无明显相关性(P>0.05)。结论:Twist蛋白在口腔鳞状细胞癌组织和口腔正常粘膜组织中的表达具有明显差异,Twist蛋白在口腔鳞状细胞癌中的表达与其组织病理学分级、临床分期和淋巴结转移相关。Twist蛋白有望成为口腔鳞状细胞癌治疗的新靶标。
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