19世纪末20世纪初,德国从一个以农村和农业为主的社会逐渐转变为一个以城市和工业为主的社会。在此期间,伴随着工业化的快速发展,城市化迅猛发展,公共卫生问题也随之出现,并日益凸显。作为城市病的一个重要方面,城市公共卫生状况的恶化显然对德国社会发展带来了一定的负面影响,这引起了德国帝国政府、市政当局以及社会各界的高度重视,并决定大力发展公共卫生事业。文章主体共分为三部分。第一部分探究德国城市公共卫生问题出现的原因以及带来的后果。德意志帝国时期,伴随着工业化和城市化进程的加快,德国城市和农村人口分布发生了根本性的变化。大量的农村人口涌入城市地区,导致城市人口数量激增,这给城市原有的住房、公共设施带来了巨大挑战,由此出现了住房拥挤、城市卫生环境差、卫生设施以及医疗设施滞后等一系列问题,并最终在德国城市引发了一场严重的公共卫生危机。此次危机直接后果主要体现在两个方面,一方面是城市人口死亡率高,尤其是婴儿死亡率高;另一方面是城市各种传染病的广泛流行,例如肺结核、霍乱、麻疹、猩红热、百日咳和白喉等。第二部分主要从住房建设与管理、公共卫生设施建设、国家卫生管理与城市公共卫生服务三个方面入手,探讨帝国政府、市政当局以及一些社会力量针对城市公共卫生问题所采取的管理措施。在住房方面,市政当局、建房互助协会和公司都积极地参与城市的住房建设,为部分官员以及广大的工人阶级修建廉价、小型的住房,以缓解城市居民住房拥挤问题,最大限度地提高居民住房卫生状况。与此同时,各邦以及市政当局还制定了住房检查制度以及相关的建筑法规,并设立了市政住房登记处,加强了对城市住房建设的管理力度;在公共卫生设施建设方面,市政当局着重开展城市供水系统和污水系统的建设,并积极改善城市街道环境卫生,对街道和生活垃圾进行定期清理;在国家卫生管理方面,帝国政府率先成立帝国卫生局和帝国卫生委员会,专门负责国家的公共卫生问题,同时还相继制定了《帝国疫苗法》、《疾病保险法》、《食品法》和《传染病法》等法律法规,依法来管理国家公共卫生事务。除帝国政府的努力外,市政当局、社会团体和医生群体也都积极地采取措施来应对城市发展过程中出现的公共卫生问题,并逐渐建立起相应的城市公共卫生服务体系用以保障城市居民的健康,如大力开展疾病防治运动、为婴儿与学生提供保健服务等。第三部分论述德意志帝国时期城市公共卫生管理的效果。帝国政府、市政当局以及一些社会力量采取的重要举措取得了一定成效,推动了德国公共卫生事业的发展。这主要体现在两方面,一方面改善了城市公共卫生状况,减少了疾病的发生,大大降低了城市人口死亡率,城市居民平均预期寿命有了较大提高;另一方面使城市居民认识到了公共卫生的重要性,其卫生意识也逐渐提高。当前中国正处于城市化、工业化快速发展阶段,也是最为关键的一个时期,研究德意志帝国时期城市的公共卫生问题,从中可以吸取其经验教训,为我国的公共卫生事业发展提供借鉴与参考。