54例原发性肝癌患者常见症状与药对使用情况的回顾性分析

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目的:本文以54例原发性肝癌患者为研究对象,将患者的一般情况、临床症状、体力状况、辨证分型以及中药饮片中的药对使用情况进行回顾性分析。材料与方法:回顾性分析病例为2010年3月1日—2011年3月31日辽宁中医药大学附属医院在肿瘤科住院治疗,且服用中药饮片的原发性肝癌患者。最终生存确认时间为2011年3月。所有计量资料采用均运用统计学软件spss17.0进行统计学分析处理。结果:1.54例原发性肝癌患者大多以神疲乏力、消瘦、疼痛、腹胀不适等为主要症状,其中神疲乏力39例,消瘦28例,疼痛26例,腹胀不适26例,食少24例等。2.常见症状的改善率:神疲乏力71.8%,消瘦67.9%,疼痛69.2%,腹胀不适69.2%,食少66.7%,眠差50%等。3.54例原发性肝癌患者处方中常见药对使用频次:茯苓-白术(46方次,下同);黄芪-太子参(45);黄芪-山药(25);陈皮-半夏(38);柴胡-黄芩(32);莪术-砂仁(24);白花蛇舌草-半枝莲(36);龙骨-牡蛎(33);炒麦芽-炒神曲-焦山楂(26)等。结论:1.服用中药饮片后54例患者KPS改善率为57.4%,且KPS≥60的患者改善率较好,肝郁脾虚型改善率最高。患者症状普遍减轻,如体力有所增强,食欲增加,局部疼痛减轻,但部分患者因为病期较晚病情较重,效果欠佳。2.服用中药饮片后,54例原发性肝癌的常见症状均有部分改善,且不同症状评分的改善情况有差异,其中症状评分为1分的改善情况较为明显。3.药对的使用以补益类为最多如茯苓-白术,黄芪-太子参等;其次是理气类,如陈皮-半夏,柴胡-黄芩;再次是解毒散结类,如白花蛇舌草-半枝莲,龙骨-牡蛎等。4.药对的分布情况与症状有关,即不同症状的药对分布均有不同,对于神疲乏力、消瘦、食少等症状,补益类药对使用频次较高;对于腹胀不适、疼痛等症状,理气类药对使用频次较高;对于小便黄、大便干结、浮肿等症状,解毒散结类药对使用频次较高。
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