不同椎间植骨材料治疗颈脊髓压迫症的临床疗效分析

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目的:研究不同椎间植骨材料治疗脊髓型颈椎病和椎间盘突出症的临床疗效分析。方法:回顾分析安徽医科大学第一附属医院2011年9月至2013年8月颈椎间盘突出症患者共63名,按照椎间植骨材料的不同将其分成同种异体骨环组(A组)男/女为12/11,Cage组(B组)男/女为11/7和自体髂骨组(C组)男/女为13/9,统计各样本的年龄,性别,住院号,手术时间,出血量,并发症,融合节段椎体前后高度差值(HAB/HPB),手术节段Cobb角和神经功能改善(mJOA评分)。结果:1.所有患者均完成术后12-18个月的随访,三组患者术后6个月融合率分别为23.2%(A组),22.7%(B组),25.3%(C组),三组患者术后1年融合率分别为86.3%(A组),81.5%(B组),88.3%(C组)。2.A组与C组,B组与C组组间手术时间,术中出血量,HAB/HPB,Cobb角差异有统计学意义(P<0.05),A组与B组组间手术时间,术中出血量,HAB/HPB,Cobb角无明显差异(P>0.05)。A组有1例出现骨环断裂,B组有1例出现Cage移位,C组有4例出现髂骨区疼痛。结论:1.术后前3个月,自体髂骨的HAB/HPB差值和Cobb角改变最明显,其次是同种异体骨,Cage变化最小。2.采用同种异体骨,Cage和自体髂骨作为椎间植骨材料治疗颈脊髓压迫的融合率相当,同种异体骨环和Cage可作为理想的椎间植骨材料。
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