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目的:通过建立大鼠重症胰腺炎模型,探讨抗氧化剂氢饱和生理盐水(富氢水)对急性胰腺炎(acute pancreatitis,AP)大鼠的作用及机制,为进一步研发富氢水提供实验依据。方法:1.动物模型分组:60只清洁级SD大鼠(均为雄性),采取经胰胆管逆行注入5%牛磺胆酸钠溶液的经典造模方法AP造模,造模成功后按统计学原则随机分成假手术组(SO)20只、生理盐水组(NS)20只和氢饱和生理盐水组(HS)20只。2.实验观察指标:3组大鼠分别于6小时及12小时处死,观察如下指标:(1)制作胰腺组织切片,行HE染色,观察各组切片病理变化,并依据Schmidt法行病理学评分;(2)取胰腺组织测其干湿比重;(3)ELISA法检测血清淀粉酶(Amylase,AMS)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白介素-1β(IL-1β)含量变化。结果:1.三组大鼠胰腺组织病理评分变化1.1假手术组(SO)6小时与12小时胰腺组织病理评分无明显差异(P>0.05)。急性胰腺炎生理盐水组(NS)12小时胰腺组织病理评分较6小时增高,有统计学意义(P<0.05),急性胰腺炎富氢水组(HS)12小时胰腺组织病理评分较6小时降低,有统计学意义(P<0.05)。1.2假手术组(SO)6小时和12小时胰腺组织病理评分与急性胰腺炎生理盐水组(NS)含量差异有统计学意义(P<0.05),均低于急性胰腺炎生理盐水组(NS)。急性胰腺炎生理盐水组(NS)6小时胰腺组织病理评分较急性胰腺炎富氢水组(HS)无明显差异(P>0.05),12小时后较急性胰腺炎富氢水组(HS)明显升高,有统计学意义(P<0.05)。2.三组大鼠胰腺干湿比重变化2.1假手术组(SO)6小时与12小时胰腺干湿比重无明显差异(P>0.05)。急性胰腺炎生理盐水组(NS)12小时胰腺干湿比重较6小时增高,有统计学意义(P<0.05),急性胰腺炎富氢水组(HS)12小时胰腺干湿比重较6小时降低,有统计学意义(P<0.05)。2.2假手术组(SO)6小时和12小时胰腺干湿比重与急性胰腺炎生理盐水组(NS)含量差异有统计学意义(P<0.05),均低于急性胰腺炎生理盐水组(NS)。急性胰腺炎生理盐水组(NS)6小时胰腺干湿比重较急性胰腺炎富氢水组(HS)无明显差异(P>0.05),12小时后较急性胰腺炎富氢水组(HS)明显升高,有统计学意义(P<0.05)。3.三组大鼠血清AMS含量变化3.1假手术组(SO)6小时与12小时AMS含量无明显差异(P>0.05)。急性胰腺炎生理盐水组(NS)12小时AMS含量较6小时含量增高,有统计学意义(P<0.05),急性胰腺炎富氢水组(HS)12小时AMS含量较6小时无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。3.2假手术组6小时和12小时AMS含量与急性胰腺炎生理盐水组(NS)含量差异有统计学意义(P<0.05),均低于急性胰腺炎生理盐水组(NS)。急性胰腺炎生理盐水组(NS)6小时AMS含量较急性胰腺炎富氢水组(HS)无明显差异(P>0.05),12小时后较急性胰腺炎富氢水组(HS)明显升高,有统计学意义(P<0.05)。4.三组大鼠TNF-α含量变化4.1假手术组(SO)6小时与12小时TNF-α含量无明显差异(P>0.05)。急性胰腺炎生理盐水组(NS)12小时TNF-α含量较6小时含量增高,有统计学意义(P<0.05),急性胰腺炎富氢水组(HS)12小时TNF-α含量较6小时无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。4.2假手术组6小时和12小时TNF-α含量与急性胰腺炎生理盐水组(NS)含量差异有统计学意义(P<0.05),均低于急性胰腺炎生理盐水组(NS)。急性胰腺炎生理盐水组(NS)6小时TNF-α含量较急性胰腺炎富氢水组(HS)无明显差异(P>0.05),12小时后较急性胰腺炎富氢水组(HS)明显升高,有统计学意义(P<0.05)。5.三组大鼠IL-1β含量变化5.1假手术组(SO)6小时与12小时IL-1β含量无明显差异(P>0.05)。急性胰腺炎生理盐水组(NS)12小时IL-1β含量较6小时含量增高,有统计学意义(P<0.05),急性胰腺炎富氢水组(HS)12小时IL-1β含量较6小时无明显变化,无统计学意义(P>0.05)。5.2假手术组6小时和12小时IL-1β含量与急性胰腺炎生理盐水组(NS)含量差异有统计学意义(P<0.05),均低于急性胰腺炎生理盐水组(NS)。急性胰腺炎生理盐水组(NS)6小时IL-1β含量较急性胰腺炎富氢水组(HS)无明显差异(P>0.05),12小时后较急性胰腺炎富氢水组(HS)明显升高,有统计学意义(P<0.05)。结论1.氢饱和生理盐水有效降低了AP大鼠血淀粉酶及TNF-α、IL-1β含量,有减缓大鼠急性胰腺炎的作用,可以为临床治疗提供新思路;2.氢饱和生理盐水减轻AP炎症反应的机制可能与对抗氧化应激反应,降低炎性介质与细胞因子的释放有关。3.氢饱和生理盐水制作过程简单,价格低廉,容易获得,可能有阻止AP进一步恶化的作用,有进一步研究的价值。