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目的: 通过对比研究健脾开窍法、西药常规治疗中风恢复期的临床效果,探讨健脾开窍法的组方、疗效,验证“健脾开窍法治疗痰湿体质中风恢复期”的正确性。体现中医药辨证论治治疗“痰湿体质中风恢复期”的优势,进而观察和评价中医学辨体施治诊疗模式的有效性,为中风恢复期病人的康复及预防复发确定最有效的措施,为临床预防与治疗发挥积极推动作用,提高患者的生活质量。扩大中药的临床应用范围,且对相关药物研发、配制等奠定基础。 方法: 收集相关论文资料,以泰安市第一人民医院2013年5月至2015年12月间神经内一、神经内二科、老年病科、康复科协作提供病例并按照课题要求进行中药干预治疗。从体质学角度出发,通过《中医体质归类和判断依据》对中风恢复期患者实施中医体质计分。筛选出146例符合痰湿体质的病人,采用经临床验证的中药与健康生活方式配合对痰湿体质中风恢复期病人实施医治。根据随机对比法的要求,将其划分成两小组,即参照组、实验组,各有73例。前者给予西药规范医治、饮食、功能锻炼指导。后者在西药常规治疗、饮食、功能锻炼指导的基础上给予中药复方制剂健脾祛湿、化痰通络干预治疗。连续治疗8周。试验结束后,对试验前后两组病例分别进行治疗前后的生活质量及日常生活能力量表评分、中医症状评分、血液流变学等指标的对比。各项相关指标进行统计学分析。通过研究来证实中医体质辨识干预的必要性。 结果: (1)两组患者的中风恢复期的临床症状均有不同程度的改善,与试验前比较,P<0.05,有统计学意义 (2)两组比较,实验组的临床症状改善以及症候计分优于参照组,P<0.05,有统计学意义。 (3)两组治疗后第8周后再次整理其结果,然后进行跟访,实验组临床疗效比参照组好(P<0.01,其意义相对显著)。所有病人施药后中医症候积分明显提升,从短期层面来看,效果无显著变化,从长期层面来看,实验组比参照组好一些。 结论: (1)中风是临床常见病和多发病,中风的发生严重影响患者的生活质量。本课题从“中风”的中医病因病机切入,辨证为痰湿体质症候的中风恢复期患者进行临床研究。健脾开窍法能够在治疗中风临床症状的基础上有效缓解“中风”患者的“痰湿”症候,体现了中医治疗疾病的独特和长效优势,值得临床应用。 (2)对中风恢复期患者及时给予中西医干预,既能够整体调理,也能够局部改善症状。能够有效的改善患者的生活质量。让患者以更加乐观的态度进行下一步的治疗。