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目的研究HBeAg阳性慢性乙肝患者应用干扰素α治疗48周前后外周血sPD-1 (Soluble Programmed death 1)含量的变化情况。方法30例HBeAg阳性慢性乙肝患者应用干扰素α抗病毒治疗,检测治疗前及治疗48周后外周血sPD-1、HBV-DNA、HBeAg、ALT水平。结果对干扰素治疗有应答的患者治疗48周后血清中sPD-1的含量要明显高于治疗前基线sPD-1的含量(P<0.01),无应答的患者治疗前后血清sPD-1含量变化无统计学差异(P>0.05)。有应答组治疗48周后的sPD-1显著高于无应答组(P<0.01)。治疗前外周血sPD-1含量和HBV-DNA定量存在显著负相关关系(相关系数-0.619,P<0.01)。治疗前外周血sPD-1含量与HBeAg水平呈显著负相关关系(相关系数-0.74,P<0.01)。完全应答组(出现HBeAg血清转换)HBV-DNA水平的减少与治疗前后外周血清中sPD-1的含量的增加呈负相关关系(相关系数为-0.71,P=0.079)。长效干扰素与普通干扰素α在HBV-DNA抑制率、HBeAg转阴率、HBeAg的血清转换率方面的疗效未发现统计学差异。结论e抗原阳性的慢性乙肝患者经干扰素α抗病毒治疗48周后外周血sPD-1的含量较前增加。慢性乙肝患者外周血sPD-1含量要明显低于正常人血清中sPD-1的含量,e抗原阳性的慢性乙肝患者外周血sPD-1要低于HBeAg阴性的慢性乙肝患者。血清中sPD-1含量升高与清除病毒有关,HBeAg可能影响血清中sPD-1的含量。