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目的本实验通过检测宫颈癌中乙酰肝素酶(HPA)和碱性成纤维生长因子(bFGF)的表达情况,分析两者的相关性,探讨HPA与bFGF在宫颈癌进展过程中的作用,分析其与宫颈癌临床病理特征之间的关系。方法应用免疫组化SP法检测88例宫颈癌、21例CINⅢ及20例正常宫颈组织的石蜡切片中HPA和bFGF蛋白的表达情况。应用卡方检验分析HPA和bFGF蛋白与宫颈病变类型及宫颈癌临床病理特征之间的关系,应用Spearman等级相关检验分析HPA和bFGF蛋白之间的相关性。结果1、HPA在正常宫颈组织、CINⅢ及宫颈癌中的阳性表达率分别为5.0%、14.3%和63.6%。正常宫颈组织与CINⅢ组比较差异无统计学意义(p=0.317);宫颈癌组与正常宫颈组织及CINⅢ组比较均有显著性差异(p=0.000)。2、在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期宫颈癌中HPA的表达阳性率分别为44.1%、75.0%及76.9%。Ⅰ、Ⅱ期比较差异有显著性意义(p=0.014);Ⅰ期与Ⅲ及Ⅳ期比较差异有显著性意义(p=0.01 1);Ⅱ与Ⅲ及Ⅳ期比较别不具有统计学意义(p=0.869)。在淋巴结转移阳性组及淋巴结转移阴性组HPA的表达阳性率分别为100%及28.6%,差异有显著性意义(p=0.000)。在＜40岁组及≥40岁组HPA的表达阳性率分别为67.7%和61.4%,两者比较无显著性差异(p=0.555)。在鳞癌及腺癌中HPA的表达阳性率分别为63.3%及66.7%,差别不具有统计学意义(p=0.092)。在高、中及低分化宫颈癌中HPA的表达阳性率分别为63.2%、62.2%及66.7%,三者之间两两比较差别不具有统计学意义(p=0.934)。3、bFGF在正常宫颈组织、CINⅢ及富颈癌中的阳性表达率分别为10.0%、19.0%和64.8%。正常宫颈组织与CINⅢ组比较差异无统计学意义(p=0.413);宫颈癌组与正常宫颈组织及CINⅢ组比较均有显著性差异(p=0.000)。4、在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ及Ⅳ期宫颈癌中bFGF的表达阳性率分别为47.1%、78.6%及73.7%。Ⅰ、Ⅱ期比较差异有显著性意义(p=0.011);Ⅰ期与Ⅲ及Ⅳ期比较差异有显著性意义(p=0.043);Ⅱ与Ⅲ及Ⅳ期比较差别不具有统计学意义差异有显著性意义(p=0.637)。在淋巴结转移阳性组及淋巴结转移阴性组bFGF的表达阳性率分别为100%及32.1%,差异有显著性意义(p=0.000)。患者年龄:在＜40岁组及≥40岁组bFGF的表达阳性率分别为61.3%和66.7%,两者比较无显著性差异差异有显著性意义(p=0.614)。在鳞癌及腺癌中bFGF的表达阳性率分别为64.6%及66.7%,差别不具有统计学意义(p=0.980)。在高分化、中分化及低分化宫颈癌中bFGF的表达阳性率分别为68.4%、60.0%及70.8%,三者之间两两比较差别不具有统计学意义(p=0.623)。5、经Spearman等级相关分析显示宫颈癌中HPA和bFGF阳性表达呈正相关(r=0.530,p=0.000)。结论1、宫颈癌组织中HPA及bFGF的表达水平明显高于CINⅢ和正常宫颈组织,提示两者可能在宫颈癌的发生、发展中发挥作用。2、HPA及bFGF的表达与宫颈癌的临床分期及淋巴结转移有关,与宫颈癌的病理类型、组织学分化程度及患者年龄无关,两者有可能作为判断宫颈癌生物学行为和预后的参考指标。3、宫颈癌中HPA与bFGF的阳性表达成正相关,提示在宫颈癌的发生、发展和浸润转移过程中两者可能具有协同作用。