目的探讨纤溶酶与尿激酶胸腔内注射治疗包裹性胸腔积液的临床疗效是否存在差异。方法选取2014年1月~2015年12月来我院住院诊治的包裹性胸腔积液患者86例,根据两种治疗方案分为尿激酶组和纤溶酶组,两组患者均使用10F中心静脉导管行胸腔穿刺置管术引流胸腔积液,尿激酶组43例给予胸腔内注入尿激酶治疗,而纤溶酶组43例给予胸腔内注入纤溶酶治疗。比较治疗后尿激酶组与纤溶酶组的临床疗效、胸腔积液总引流量、胸腔积液引流时间、住院时间、并发症发生情况等相关观察指标的差异。结果两组患者分别经过两种治疗方案治疗后,两种治疗方案的显效率、有效率和总有效率差异无统计学意义(P>0.05);两组患者胸腔积液总引流量、胸腔积液引流时间、住院时间均无显著差异,无统计学意义(P>0.05);尿激酶组患者共发生6例(14.0%)胸腔内出血并发症,纤溶酶组患者无胸腔内出血等并发症发生,纤溶酶组胸腔内出血并发症发生率明显低于尿激酶组,且差异有统计学意义(P<0.05)。结论1.胸腔内注入纤溶酶与注入尿激酶两种方法都能够有效治疗包裹性胸腔积液,疗效无显著差异,临床都比较适用;2.但应用纤溶酶胸腔内注射治疗包裹性胸腔积液比尿激酶胸腔内注射出血风险相对更小,临床安全性更高,发生出血并发症更少,因此值得在临床推广使用。