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跌倒是导致老年人伤残和死亡的重要原因之一,也是我国公共卫生领域的优先注意事项。研究表明,老年人普遍存在害怕跌倒心理,从而会导致身体活动减少,身体机能下降,最终发生跌倒,如此形成恶性循环。因此,应降低老年人跌倒风险和减轻害怕跌倒心理,为增进老年人身心健康和提高生活质量提供保障。目前在预防社区老年人群跌倒的措施中,运动锻炼是一种科学有效的应对措施。本研究立足于缓慢柔和、松弛有度且适合于老年人群的健身气功八段锦,结合其功法特点,以社区老年人为研究对象,探讨八段锦对老年人跌倒风险和跌倒自我效能的影响。研究目的:通过对社区老年人进行12周健身气功八段锦运动干预,探讨健身气功八段锦对社区老年人跌倒风险和跌倒自我效能的影响。研究方法:本实验研究选取34名社区老年人为研究对象,随机分为对照组和实验组,每组17人,对照组保持原有生活习惯,实验组进行健身气功八段锦干预,每周3次,每次1小时,持续12周,保持中小强度,心率为最大心率(220-年龄)的(55%~65%),分别在实验前、实验后通过平衡能力(闭眼单脚站立、闭眼原地踏步)、下肢肌力(5次坐起试验)、移动能力(起立-行走测试)和《修订版社区老年人跌倒危险评估工具》综合评价社区老年人跌倒风险,并采用《跌倒自我效能量表》评定社区老年人跌倒自我效能,从而探讨12周健身气功八段锦练习对社区老年人跌倒风险和跌倒自我效能的影响。研究结果:1、健身气功八段锦对社区老年人跌倒风险的影响:通过平衡能力、下肢肌力、移动能力和修订版社区老年人跌倒危险评估工具综合评价老年人的跌倒风险。(1)健身气功八段锦对静动态平衡能力的影响:(1)与对照组相比,实验前实验组老年人闭眼单脚站立时间和闭眼原地踏步时间无显著性差异(p>0.05),而实验后实验组老年人闭眼单脚站立时间和闭眼原地踏步时间有非常显著性差异(p<0.01)。(2)12周健身气功八段锦干预后,与实验前相比,对照组老年人闭眼单脚站立时间和闭眼原地踏步时间无显著性差异(p>0.05),实验组老年人闭眼单脚站立时间和闭眼原地踏步时间有非常显著性提高(p<0.01)。(2)健身气功八段锦对下肢肌力的影响:(1)与对照组相比,实验前实验组老年人5次坐起时间无显著性差异(p>0.05),而实验后实验组老年人5次坐起时间有显著性差异(p<0.05)。(2)12周健身气功八段锦干预后,与实验前相比,对照组老年人5次坐起时间无显著性差异(p>0.05),实验组老年人5次坐起时间有显著性降低(p<0.05)。(3)健身气功八段锦对移动能力的影响:(1)与对照组相比,实验前实验组老年人起立-行走时间无显著性差异(p>0.05),而实验后老年人老年人起立-行走时间有非常显著性差异(p<0.01)。(2)12周健身气功八段锦干预后,与实验前相比,对照组老年人起立-行走时间无显著性差异(p>0.05),实验组老年人起立-行走时间有非常显著性降低(p<0.01)。(4)健身气功八段锦对修订版社区老年人跌倒危险评估工具的影响:(1)与对照组相比,实验前实验组老年人修订版社区老年人跌倒危险评估工具得分无显著性差异(p>0.05),而实验后实验组老年人修订版社区老年人跌倒危险评估工具得分有非常显著性差异(p<0.01)。(2)12周健身气功八段锦干预后,与实验前相比,对照组老年人修订版社区老年人跌倒危险评估工具得分无显著性差异(p>0.05),实验组老年人修订版社区老年人跌倒危险评估工具得分有非常显著性降低(p<0.01)。2、健身气功八段锦对社区老年人跌倒自我效能的影响:通过跌倒自我效能量表各条目和室内外身体活动得分两个方面反映老年人跌倒自我效能。(1)健身气功八段锦对社区老年人跌倒自我效能各方面影响:(1)与对照组相比,实验前实验组老年人跌倒自我效能量表各条目得分无显著性差异(p>0.05),而实验后实验组老年人在简单的购物得分有显著性差异(p<0.05),在沐浴、从椅子上起坐、上床与下床、乘坐公共交通工具、过马路、做轻体力园艺或晒衣服和上下楼梯得分有非常显著性差异(p<0.01)。(2)12周健身气功八段锦干预后,与实验前相比,对照组老年人在跌倒自我效能量表各条目得分均无显著性差异(p>0.05),实验组老年人在应门或接电话得分显著性提高(p<0.05),在更衣、沐浴、从椅子上起坐、上床与下床、做轻体力家务活、简单的购物、乘坐公共交通工具、过马路、做轻体力园艺或晒衣服和上下楼梯得分有非常显著性提高(p<0.01)。(2)健身气功八段锦对社区老年人跌倒自我效能室内外身体活动得分影响:(1)与对照组相比,实验前实验组老年人室内身体活动总得分无显著性差异(p>0.05);实验前实验组老年人室外身体活动总得分无显著性差异(p>0.05)。(2)12周健身气功八段锦干预后,与实验前相比,对照组老年人室内身体活动总得分无显著性差异(p>0.05);对照组老年人室外身体活动总得分无显著性差异(p>0.05)。实验组老年人室内身体活动总得分有非常显著性提高(p<0.01);实验组老年人室外身体活动总得分有非常显著性提高(p<0.01)。研究结论:(1)12周健身气功八段锦锻炼能够有效降低社区老年人的跌倒风险,主要表现在静态与动态平衡能力、下肢肌力、移动能力显著提升和修订版社区老年人跌倒危险评估得分显著下降。(2)12周健身气功八段锦锻炼能够有效提升老年人的跌倒自我效能,主要表现在老年人跌倒自我效能量表中室内身体活动和室外身体活动得分均有显著增加。