急性冠脉综合征PCI术后伴抑郁患者左洛复干预的研究

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目的:观察左洛复对急性冠脉综合征(ACS)PCI术后合并抑郁患者抗抑郁治疗的疗效及对其低密度脂蛋白(LDL)、高敏C反应蛋白(hsCRP)的影响。方法:对150例确诊为急性冠脉综合征的患者行PCI术治疗,术后从中筛选出伴有抑郁症患者并通过汉密尔顿(HAMD)抑郁量表对其进行评分。后将合并有抑郁的患者随机分成两组,分别给予心理治疗(对照组)和左洛复治疗(治疗组)。2月后对比两组患者的LDL、hsCRP水平,再次利用HAMD抑郁量表进行评分,根据评分减分率判断左洛复抗抑郁治疗的疗效。结果:(1)2月后治疗组LDL.hsCRP水平(分别为1.70±0.56mmol/L、0.27±0.02ng/ml)明显低于对照组LDL、hsCRP水平(分别为2.13±0.62mmol/L、0.45±0.33ng/ml),差异具有统计学意义(P均<0.05)。(2)经治疗后,两组患者的抑郁症状均得到了改善,与对照组相比,治疗组抗抑郁治疗的效果要明显优于对照组(治愈及显效的例数明显多于对照组),差异具统计学意义(P<0.05)。(3)左洛复引起的药物不良反应与对照组相比无明显增加,两组间差异无统计学意义(P>0.1)。结论:(1)对急性冠脉综合征PCI术后合并有抑郁的患者给予左洛复治疗是安全的。(2)对抑郁的治疗,药物可能比单纯给予心理治疗更有效。(3)左洛复通过对抑郁的治疗,间接降低冠心病危险因子LDL、hsCRP的水平,对患者预后可能有重要意义。
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