【摘 要】
：
目的:探讨入院初次检测的中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、白细胞（WBC）、血清淀粉酶（AMS）、尿淀粉酶（UAMY）、肝素结合蛋白（HBP）及降钙素原（PCT）对重症急性胰腺炎（SAP）患者合并感染的早期预测价值,以期探究特异性及敏感度均较好的感染早期预测指标。方法:回顾性分析2019年11月-2022年2月我院急诊外科收治的重症急性胰腺炎患者206例的临床资料
论文部分内容阅读
目的:探讨入院初次检测的中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、白细胞（WBC）、血清淀粉酶（AMS）、尿淀粉酶（UAMY）、肝素结合蛋白（HBP）及降钙素原（PCT）对重症急性胰腺炎（SAP）患者合并感染的早期预测价值,以期探究特异性及敏感度均较好的感染早期预测指标。方法:回顾性分析2019年11月-2022年2月我院急诊外科收治的重症急性胰腺炎患者206例的临床资料,根据是否合并感染,将206例患者分为感染组112例及非感染组94例。所有入组患者均于入院时采集静脉血检测中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、白细胞（WBC）、血清淀粉酶（AMS）及降钙素原（PCT）,采集患者尿液检测尿淀粉酶（UAMY）,并对检测数据进行对比分析。结果:非感染组和感染组中WBC水平[（11.44±3.20）×109/L vs.（13.25±2.42）×109/L]、NLR水平[（6.21±3.14）vs.（10.88±4.16）]、PLR水平[（109.13±52.27）vs.（176.84±50.04）]、HBP水平[（53.19±19.11）ng/m L vs.（83.99±20.49）ng/m L]、PCT水平[（1.24±0.32）ng/m L vs.（2.13±0.74）ng/m L],差异均有统计学意义（均P＜0.05）。非感染组和感染组中AMS水平[（474.74±500.36）U/L vs.（575.30±426.59）U/L]、UAMY水平[（1312.17±2060.76）U/L vs.（2047.81±2864.87）U/L],差异无统计学意义（均P＞0.05）。WBC的ROC曲线下面积为0.713,敏感度为70.50%,特异度为70.20%;NLR的ROC曲线下面积为0.859,敏感度为90.70%,特异度为75.20%;PLR的ROC曲线下面积为0.845,敏感度为76.70%,特异度为83.90%;AMS的ROC曲线下面积为0.590,敏感度为76.10%,特异度为48.40%;UAMY的ROC曲线下面积为0.581,敏感度为51.20%,特异度为71.00%;HBP的ROC曲线下面积为0.856,敏感度为74.40%,特异度为84.10%;PCT的ROC曲线下面积为0.876,敏感度为79.10%,特异度为87.20%。结论:1.入院初次检测的中性粒细胞与淋巴细胞比（NLR）、白细胞（WBC）、血小板与淋巴细胞比值（PLR）、肝素结合蛋白（HBP）及降钙素原（PCT）对重症急性胰腺炎合并感染的早期预测具有一定的临床价值,有助于对病情的判断及对后续治疗的指导,而本研究表明尿淀粉酶（UAMY）血清淀粉酶（AMS）对于重症急性胰腺炎合并感染的早期预测无明显临床价值。2.不同指标对重症急性胰腺炎合并感染的早期预测的敏感性和特异性不同,其中敏感性由大到小为:NLR＞PCT＞PLR＞HBP＞WBC,特异性由大到小为:PCT＞HBP＞PLR＞NLR＞WBC,ROC曲线下面积由大到小为:PCT＞NLR＞HBP＞PLR＞WBC。3.综合实验数据分析,尿淀粉酶（UAMY）及血清淀粉酶（AMS）对于重症急性胰腺炎合并感染的早期预测无明显临床价值。白细胞（WBC）虽然对于重症急性胰腺炎合并感染的早期预测有一定价值,但是其曲线下面积、敏感度及特异度较其他指标均明显偏低,预测价值较小。中性粒细胞与淋巴细胞比值（NLR）,血小板与淋巴细胞比值（PLR）、肝素结合蛋白（HBP）及降钙素原（PCT）对于重症急性胰腺炎合并感染的早期预测的敏感性和特异性各有优劣,没有一项指标有极其突出的优势,在临床应用中,应结合各项指标综合预测,以提高预测的准确度。
其他文献
PM2.5 严重危害人员健康。通过防控技术的应用，有效降低室内人员健康风险暴露，对保障民众健康，提升高品质绿色建筑具有重要意义。提出了适用于工程的建筑室内颗粒物防控方法，制定了建筑设计、采购、施工、验收的全过程防控策略，并在 11 项工程中实践应用。工程建成后，测试了工程现场PM2.5浓度水平，当室外 PM2.5 浓度高于计算日浓度时，室内 PM2.5 浓度均可满足 35 μg/m~3 的设计要求
＜正＞马立克氏病是由马立克氏病病毒引起的一种鸡淋巴组织增生性传染病。以外周神经、皮肤和虹膜在内的各种器官和组织的单核性细胞浸润为特征，能在多个器官上形成肿瘤或造成器官的明显肿大。本病传染性强，在病原学上与鸡的其它淋巴肿瘤病不同。该病存在于世界所有养禽国家和地区，危害较大。目前已广泛使用火鸡疱疹病毒疫苗进行预防，本病的损失有所下降，但是免疫失败还是屡有发生。
为了研究白术多糖对南海麻黄鸡免疫马立克氏病疫苗后的影响，试验将160只健康、体重相近的1日龄南海麻黄鸡随机分成4组，分别为对照组、马立克氏病疫苗组、白术多糖组和马立克氏病疫苗白术多糖组，每组4个重复，每个重复10只。预试1周后对照组和马立克氏病疫苗组只饲喂基础日粮，白术多糖组和马立克氏病疫苗白术多糖组在基础日粮中按体重添加200 mg/kg的白术多糖；马立克氏病疫苗组与马立克氏病疫苗白术多糖组均在
囿于选文的局限，学生学习节选自《史记》的《周亚夫军细柳》和《陈涉世家》两篇自读课文时，对“真将军”周亚夫与心存“鸿鹄之志”的陈胜等主要人物形象均存在不同程度的理解误区或盲区。自读教学中，教师应尊重《史记》的体例与写法，为学生提供回溯《史记》原文的学习机会，以对人物形象的探索为契机，积极搭建阅读支架，培养中学生的阅读思辨能力，提升阅读品质。
[目的]探讨腧穴揿针治疗慢性阻塞性肺病的临床效果[方法]选择64例慢性阻塞性肺病住院患者,按照随机分配法分为观察组（32例）和对照组（32例）,两组患者均采用常规西药治疗,观察组在常规治疗的基础上予以腧穴揿针治疗,治疗周期长达12周,对两组的临床效果进行比较。[结果]针对本次研究的64例慢性阻塞性肺疾病患者临床疗效来看,观察组的临床效果优于对照组,存在差异,有统计学意义（P＜0.05）。[结论]对
＜正＞ 颈肩综合征是颈椎病的一种特殊类型,是以颈椎骨质增生压迫神经导致肩臂痉挛性疼痛的证候群。笔者以针刺经验穴中平穴为主治疗115例,取得较好疗效,现简要报告如下:
分析一批经典老课文——《谁是最可爱的人》《活板》《周总理，你在哪里》回归统编语文教材的原因不难发现，这是共性原因和个性原因共同作用的结果。以《周总理，你在哪里》为例，探讨指出其回归语文教材的个性原因：一是人民化——主旨是为人民服务；二是艺术化——给学生艺术的美感；三是永恒化——周总理形象的永恒。
聚己二酸对苯二甲酸丁二酯（PBAT）因具有生物降解性能及优良的力学性能，属于环境友好型材料，可作为活性包装材料并应用与食品包装中。为了PBAT能得到更好的应用，综述了以为PBAT基材的活性包装薄膜及其在食品包装中应用的研究进展，主要从PBAT薄膜共混改性、活性薄膜及其在食品包装中的应用三方面进行了归纳总结，并对其未来发展趋势进行了展望，旨在为PBAT活性包装薄膜研究提供参考。
以经典审计理论为基础，提出军工审计客体的理论框架。军工委托代理关系有合约类、监管类和资源类三种类型，合约类委托代理关系和监管类委托代理关系中不存在审计需求，当然也就没有审计客体，资源类委托代理关系中存在审计需求，当然也就需要确定审计客体。完全属于资源类委托代理关系的军工委托代理关系中，代理人是军工审计客体，既可以是组织单位，也可以是这个组织单位的主要领导。因军工项目而形成的委托代理关系有两种情形，
为建立基于CRISPR/Cas9技术的基因敲除细胞文库，本研究采用慢病毒转导构建稳定表达Cas9蛋白的BHK-21-Cas9单克隆细胞系。将pMD2.G、pSPAX2和lentiCas9-Blast共转染HEK-293T细胞包装慢病毒，感染BHK-21细胞后经Blasticidin S进行阳性筛选，筛选5代后通过有限稀释法培养Cas9单克隆细胞，利用Western blot检测Cas9蛋白的表达。