目的:观察活血化瘀法对结核性胸膜炎（Tuberculous Pleurisy）患者胸膜增厚的影响及对胸水中转化生长因子-β₁（Transforming Growth Factor-β₁简称TGF-β₁）的干预作用。方法:将60例符合条件的患者随机分为治疗组和对照组。住院期间治疗组用抗结核药物+胸腔穿刺抽液术+活血化瘀中药,对照组用抗结核药物+胸腔穿刺抽液术治疗,疗程10天左右,出院后治疗组用抗结核药物+血府逐瘀冲剂1包一日三次（TID）,对照组只用抗结核药物,疗程2个月,观察两组患者治疗前后胸水中TGF-β₁的变化及胸膜的厚度的改变。结果:1.胸膜厚度:治疗前两组患者的胸膜厚度的比较无明显差异（p＞0.05）,经过相同疗程的治疗,10天后治疗组患者胸膜的厚度为3.67±0.81mm,对照组胸膜厚度为4.49±1.74mm,两组相比,具有显著性差异（p＜0.05）;2个月后治疗组患者胸膜的厚度为3.06±0.85mm,对照组胸膜厚度为4.25±1.59mm,两组相比,具有显著性差异（p＜0.05）,说明治疗组较对照组可以明显地减轻胸膜增厚。2.TGF-β₁:治疗前两组患者的胸水中TGF-β₁比较无明显差异（p＞0.05）,经过相同疗程的治疗,10天后TGF-β₁较治疗前均有显著的减少（p＜0.05）,治疗组胸水中的TGF-β₁为23.53±4.75ng/ml,对照组胸水中TGF-β₁为30.78±9.88ng/ml,两组相比,具有显著性差异（p＜0.05）3.谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）:治疗后ALT、AST比较:治疗10天及2月后,两组的ALT、AST与治疗前比较均有显著差异（p＜0.05）,对照组AST、ALT较前有所升高,治疗组有所降低;治疗结束时对照组ALT 47.6±36.7mmol/L、AST 42.4±25.9 mmol/L,治疗组ALT 24.9±3.8mmol/L、AST27.5±13.7mmol/L,两组比较差异显著（p＜0.05）,说明应用活血化瘀药物在一定程度上可以减轻抗结核药物对肝功能的损害。结论:在常规使用抗结核西药治疗的基础上结合活血化瘀法治疗结核性胸膜炎,可以使与胸膜纤维化相关的关键性细胞因子TGF-β₁的合成与分泌减少,从而明显减轻胸膜炎患者胸膜纤维化、增厚程度,而且在一定程度上可以减轻抗结核药物对肝脏功能的损害,保护肝脏,进而改善患者的预后。