急性布氏杆菌病治疗过程中血清白介素17、内毒素、超敏C反应蛋白及降钙素原的变化

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目的通过对急性布氏杆菌病患者治疗前、治疗1周期及治疗3周期血清中白介素-17、内毒素、超敏C反应蛋白及降钙素原的检测,并进行统计学分析,探讨急性布氏杆菌病患者治疗过程中IL-17、ET、超敏CRP及PCT血清水平的变化及其临床意义。方法收集我院感染疾病科2015年1月到2016年12月门诊及住院的急性布氏杆菌病患者,给予多西环素100mg/次2次/天,利福平600mg/次1次/天,每疗程6周,停药1周开始下一疗程,共3周期治疗。实验组设为治疗前、治疗后1周期及治疗后3周期三个阶段。另外选取30例同期健康体检者作为对照组,采用ELISA双抗体夹心法检测两组外周血IL-17的血清水平,同时分别对实验组治疗前及治疗后的血清内毒素、CRP、PCT等相关血清指标进行检测,并对检测结果进行统计学分析。结果(1)急性布氏杆菌病患者治疗前组血清IL-17表达高于健康对照组(P<0.05),治疗1周期组、治疗3周期组分别与对照组比较均无显著性差异(P>0.05),治疗前组血清IL-17表达高于治疗1周期组(P<0.05),治疗前组血清IL-17表达高于治疗3周期组(P<0.05),治疗1周期与治疗3周期比较无显著性差异(P>0.05);(2)急性布氏杆菌病患者治疗前组血清内毒素高于治疗1周期组(P<0.05),治疗前组血清内毒素高于治疗3周期组(P<0.05),治疗1周期组与治疗3周期组比较无显著性差异(P>0.05);(3)急性布氏杆菌病患者治疗前组血清CRP高于治疗1周期组(P<0.05),治疗前组血清CRP高于治疗3周期组(P<0.05),治疗1周期组与治疗3周期组血清CRP比较无显著性差异(P>0.05);(4)急性布氏杆菌病患者治疗前组血清PCT高于治疗1周期组(P<0.05),治疗前组血清PCT高于治疗3周期组(P<0.05),治疗1周期组与治疗3周期组血清PCT比较无显著性差异(P>0.05)。结论(1)血清IL-17可能参与了布氏杆菌病的感染性免疫过程;(2)内毒素作为细菌脂多糖,参与了布氏杆菌感染过程,为布氏杆菌病炎症反应程度的判断提供一定依据;(3)血清CRP可作为急性布氏杆菌病早期炎症反应的一项监测指标;血清PCT可作为急性布氏杆菌病炎症反应的一项监测指标;动态监测治疗过程中血清CRP和血清PCT能反应急性布氏杆菌病患者的病情变化,评估病情及治疗效果。
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