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目的 通过检测乙型肝炎病毒（HBV）感染后外周血及感染肝组织内CD4+T和CD8+T细胞的数量及功能，以及检测HBV感染者肝组织内细胞因子TNF-α及TGF-β2表达的变化，探讨HBV对人体T细胞免疫的影响及其可能机制。方法 （1）用流式细胞仪检测36例HBV感染者和20例正常人外周血中T细胞亚群的数量。2）收集64例慢性肝病的肝脏标本，包括10例慢性乙型肝炎，37例肝硬化， 17例肝细胞癌（其中14例带有癌旁肝硬化），用免疫组化S-P法检测HBsAg和HBcAg，并以此为标准，将HBsAg和（或）HBcAg阳性的50例作为HBV感染组，而将肝组织HBsAg和HBcAg及血清病原学检查均为阴性的10例作为非HBV感染组（HBV阴性组）。检测其中CD4、CD8、CD25和细胞因子TNF-α、TGF-β2 的表达情况，并作相应比较。 结果 （1）HBV感染组外周血T细胞亚群测定值中，CD4+T细胞和CD4+T/CD8+T比值明显低于对照组（ Pb<0.05）；CD8+T细胞升高，明显高于对照组（ Pb<0.05）；2）肝组织内浸润的淋巴细胞主要聚集在汇管区和小叶坏死区，免疫组化结果显示HBV感染组肝组织内的 CD8+T<WP=7>和CD4+T细胞数量多于非HBV感染组，统计学上其差异有非常显著意义（Pc﹤0.01）。HBV感染组肝组织内与T细胞活性有关的CD25+T细胞数量与对照组相比有所减少，但统计学上无显著意义。3） HBV感染组肝组织内TNF-α的表达明显增强，与非HBV感染组相比有显著差异（Pb﹤0.05）；而TGF-β2在HBV感染组肝组织的表达与非HBV感染组相比无显著差异。TGF-β2及TNF-α在肝硬化、癌旁肝硬化、肝细胞癌中均较强表达，且与慢性乙肝组和正常对照组比较有非常显著差异（Pc﹤0.01）。结论 （1）乙型肝炎病毒感染者外周血和肝内的T细胞亚群紊乱，且活性可能有下降，免疫功能受损。（2）细胞因子TNF-α的表达与HBV感染和免疫损伤密切相关，而HBV对TGF-β2的影响微弱；但这两种细胞因子都在HBV感染肝纤维化及肝癌的形成及发展过程中起一定作用。