【摘 要】
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目的系统评价完全无管化对比标准化经皮肾镜碎石取石术在治疗上尿路结石中的安全性与有效性。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库,纳入关于两种术式的所有对照性研究,包括随机对照研究、队列研究及病例对照研究。统计分析采用RevMan 5.3软件进行处理。结果共纳入14例
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目的系统评价完全无管化对比标准化经皮肾镜碎石取石术在治疗上尿路结石中的安全性与有效性。方法检索PubMed、EMBASE、Cochrane Library、ScienceDirect、中国生物医学文献数据库(CBM)、中文期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库,纳入关于两种术式的所有对照性研究,包括随机对照研究、队列研究及病例对照研究。统计分析采用RevMan 5.3软件进行处理。结果共纳入14例研究,包括7例随机对照研究与7例病例对照研究。结果显示完全无管化较标准PCNL手术时间缩短(WMD:-3.41,P=0.004),住院时间缩短(WMD:1.54,P<0.00001),术后镇痛药物需求量降低(WMD:0.90,P<0.00001),差异均有统计学意义。然而,两组间在结石清除率(RR:1.03,P=0.26)、血红蛋白平均下降量(WMD:-0.03,P=0.85)、术后发热(RR:0.53,P=0.11)和术后输血率(RR:0.79,P=0.41)上差异无统计学意义。敏感性分析发现在排除病例对照研究后的结果较前无明显差异。结论完全无管化经皮肾镜碎石取石术在减少手术时间、住院时间和术后镇痛药物需求量等方面均优于标准化经皮肾镜碎石取石术,且两术式间并发症发生率差异无统计学意义。
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