【摘 要】
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目的:比较经肛手套通路和传统腹腔镜全直肠系膜切除术的近期疗效。方法:回顾性收集2015年1月至2016年12月间在南充市中心医院接受经肛手套通路全直肠系膜切除术的23例直肠癌
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目的:比较经肛手套通路和传统腹腔镜全直肠系膜切除术的近期疗效。方法:回顾性收集2015年1月至2016年12月间在南充市中心医院接受经肛手套通路全直肠系膜切除术的23例直肠癌患者(经肛组)的临床资料。按性别和术前肿瘤T分期行组间频数匹配,筛选出同期行传统腹腔镜全直肠系膜切除术的46例直肠癌患者(传统组)。比较两组患者手术相关指标、术后病理学指标、术后并发症发生率的差异。结果:两组间基线资料比较,差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。在低位直肠肿瘤(距肛缘≤5cm)中,经肛组远切缘距离较传统组更长[1.5(IQR1.0-2.0)cm比1.0(IQR0.8-1.0)cm,U=25.500,P=0.001]。两组比较,手术时间、术中失血量、环周切缘阳性率、大体标本完整度、淋巴结获取数量、术后并发症发生率等方面的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:经肛手套通路全直肠系膜切除术是安全可行的。与传统腹腔镜手术相比,经肛手套通路全直肠系膜切除术在低位直肠肿瘤手术中增加了远切缘长度,并且具有相似的手术质量和近期疗效。手套通路作为可靠的经肛手术平台具有经济、简便易行和可操控性好等特点,具有一定的应用和推广前景。
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