目的1.结合Schatzker分型,分析各型骨折在术后功能恢复方面是否存在差异,分析相关原因,为临床提供循证医学证据。2.为胫骨平台骨折术后康复探索一条较为合理的治疗方案。方法本研究病例来自泰山医学院附属医院2008.10-2011.12收治的胫骨平台骨折患者,符合纳入及排除标准。选取单侧胫骨平台骨折手术患者,根据术前X片、CT片及三维重建检查的情况进行Schatzker分型,并分列入六组。对每组患者的膝关节功能进行随访,并对各组加以比较。对患者进行为期1-2年的跟踪随访和对比观察,记录患者康复锻炼的具体内容和时间,有无再次意外发生,按照关节功能评分系统评估患者患肢功能变化,随访期间拍摄X线平片,记录有关并发症等情况。分别将统计关节功能评分数据进行统计学分析,比较胫骨平台骨折在骨折术后功能恢复方面是否存在差异,分析相关原因。结果对6组患者膝关节功能评价数据进行统计学分析,第1,2组与第5,6组之间有较大的差异(P<0.05),说明第5组、第6组功能恢复不满意,影响膝关节功能较大。结论1.Schatzker分型中的Ⅴ型、Ⅵ型对膝关节功能影响较大；2.术前完善检查,准确诊断和分型,做好术前计划,术中采用合理的手术方法,术后积极功能锻炼为治疗胫骨平台骨折制作合理方案；3.胫骨平台骨折对关节功能的影响主要是以伸直型关节功能障碍为主,故功能康复的全过程应以屈曲膝关节功能锻炼为主要内容。4.内固定术后切口缝线拆除即出院,患肢功能锻炼失去了医护人员的指导和监督,错过了正确的锻炼或盲目活动得不到理想的疗效是关节功能恢复不理想的一个重要因素。5.针对胫骨平台骨折的损伤程度、不同的治疗方法、不同的内固定器材及不同的个体,制定个体化、科学化的锻炼方法。