折顶手法复位塑形纸夹板固定治疗儿童尺桡骨中段双骨折

来源 :南京中医药大学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:chenchen19880908
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目的:通过观察儿童尺桡骨中段双骨折经折顶手法复位塑形纸夹板固定治疗与弹性髓内钉固定治疗前后的临床资料,评价两组治疗方法的临床疗效,旨在为儿童尺桡骨中段双骨折的临床治疗提供相关参考。方法:本研究选取2017年09月至2020年01月苏州市中医医院及苏州大学附属儿童医院门急诊及住院病例,将筛选的患儿分为治疗组26例和对照组26例,记录收集两组患者的疼痛视觉模拟评分,Fernadz-esteve放射评价骨痂等级标准,Anderson前臂功能评价标准、术后并发症发生率及治疗总费用等变化,应用数据处理软件进行比较,评价治疗效果。结果:52例尺桡骨中段双骨折均获得有效随访,随访时间12~31周,平均18周,观察结果如下:(1)治疗后VAS评分:在治疗后,治疗组5.77±0.91,对照组6.42±1.39,治疗后2周,治疗组2.62±0.50,对照组3.42±0.81,均采用独立样本t检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。但治疗后4周治疗组1.42±0.50,对照组1.31±0.47,治疗后8周治疗组0.27±0.45,对照组0.35±0.49,均采用独立样本t检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。(2)治疗后Fernadz-esteve放射评价骨痂等级标准评分:治疗后2周,治疗组4.42±0.70,对照组4.96±0.96,治疗后4周,治疗组3.85±0.46,对照组4.27±0.72,均采用独立样本t检验,差异均有统计学意义(P<0.05)。但治疗后8周,治疗组2.38±0.57,对照组2.42±0.50,治疗后12周,治疗组0.31±0.47,对照组0.23±0.43,均采用独立样本t检验,差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)Anderson前臂功能评价标准:在治疗12周后,治疗组中优20例,良5例,中1例,差0例,对照组优18例,良5例,中3例,差0例,采用秩和检验,差异无统计学意义(P>0.05)。(4)并发症发生率:两组治疗并发症发生率分别是7.70%和11.54%,差异无统计学意义(P>0.05)。(5)治疗总费用:治疗组835.69±93.15,对照组12661.42±1151.48,手术费明显高于手法治疗费,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在儿童尺桡骨中段双骨折治疗上,两种治疗方式均可以起到缓解术后疼痛、保证骨折断端愈合、恢复前臂旋转功能的作用,而折顶手法能够巧妙矫正骨折端的成角、重叠移位,达到解剖复位,塑形纸夹板固定临床操作简单,固定可靠,折顶手法复位塑形纸夹板固定是一种疗效确切、安全可行的治疗方法。
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