目的：了解我国贫困地区小学生营养与食品安全知识、态度及行为现状和影响因素,为在贫困地区开展营养与食品安全健康教育提供依据。方法：采用多阶段抽样的方法抽取陕西省镇安县和云南省会泽县622名4-6年级小学生作为研究对象,专家依据教育部2008年颁布的《中小学健康教育指导纲要》制定《4-6年级小学生营养与食品安全知信行调查问卷》,收集家庭人口学特征、学生知识-态度-行为以及获取知识途径等资料。本研究将知识分为营养知识和食品安全知识两部分,营养知识细分为营养素功能与膳食来源知识、合理膳食知识两部分。分别对知识各部分及总得分、态度得分、行为得分进行单因素分析和有序logistic回归分析；对知识、态度、行为进行相关性分析。采用Epi Data3.1建立数据库,运用Excel2003和SPSS13.0软件包进行统计分析。结果：1.营养与食品安全知识学生营养与食品安全知识、营养知识、营养素功能与膳食来源知识、合理膳食知识和食品安全知识知晓率分别为44.19%、41.56%、27.89%、56.47%和51.75%,及格率分别为9.2%、8.2%、0.5%、49.8%和41.3%。单因素结果显示,知识得分影响因素有年级、父亲职业、母亲职业、母亲教育程度和民族。有序logistic回归显示,年级是营养与食品安全知识、营养知识、养素功能与膳食来源知识、合理膳食知识的影响因素,4年级得分较6年级低,OR分别为0.49、0.38、0.58、0.40,父亲职业是营养与食品安全知识、营养知识的影响因素,父亲职业为专业技术人员的学生较职业为其他的高,OR分别为2.90、3.52；食品安全知识的有序logistic回归模型无意义,暂时还不能说明自变量对食品安全知识有影响。2.营养与食品安全态度学生认为电视等传播的营养与食品安全信息不一定可靠积极态度持有率为22.6%,其余积极态度持有率均有80%左右。单因素结果显示,态度的影响因素有知识得分、年级、性别、母亲职业、父亲教育程度、母亲教育程度。有序logistic回归显示,态度得分的独立的影响因素有性别、知识得分、年级、母亲职业和母亲教育程度,影响最大的因素为性别(OR=2.18),影响最小的为知识得分<P25组(OR=0.12)。3.营养与食品安全行为早餐、水果、蔬菜、肉类食品、奶类食品、蛋类食品、豆类食品,每天都吃的学生分别占57.4%,31.1%、69.1%、12.1%、31.1%、18.3%、16.3%,每周只吃1～2次或者每月吃1～2次或更少的学生分别占10.3%、37.1%、12.1%、57.4%、30.5%、46.5%、46.3%。经常或总是注意包装的生产日期和有效期、从不食用包装胀包和破损的食物的学生有73.8%、56.5%和84.4%。营养行为单因素结果显示,影响因素有知识得分、态度得分、年级、性别、独生子女、留守儿童、父亲职业、父亲教育程度和母亲教育程度。有序logistic回归显示,营养行为得分的独立影响因素有性别、独生子女、知识得分、态度得分和母亲教育程度,影响最大的因素为性别(OR=1.78),影响最小的为知识得分<P25组(OR=0.15)。4.知识获取途径75.1%的学生通过老师讲授获取知识，51.6%学生希望通过学校教育获取知识,71.9%的学生希望以老师讲授的形式开展营养与食品安全教育。5.知识、态度、行为相关性知识与态度、知识与行为、态度与行为均呈正相关,相关系数分别为0.409、0.494、0.347(P<0.001)。结论：1.西部两县小学生营养与食品安全知识不足。知识知晓率不高,及格率低。影响知识的独立因素为年级和父亲职业。2.西部两县小学生营养与食品安全态度积极,有关信息认知能力有限。影响态度的独立因素有性别、知识得分、年级、母亲职业和母亲教育程度。3.西部两县小学生饮食结构不合理,食品安全意识薄弱。影响营养行为的独立因素有性别、独生子女、知识得分、态度得分和母亲教育程度。4.西部两县小学生获取和希望获取知识的途径单一,主要是老师讲授,希望学校开展营养与食品安全教育的形式为老师讲授。