目的:探讨老年人骨关节炎中医证型与舌象之间的关系,为老年人骨关节炎的辨证提供依据。方法:收集2019年1月至2019年7月期间,于昆明市官渡区吴井街道社区卫生服务中心(云南中医药大学第三附属医院冮顺奎基层专家工作站)体检的老年人骨关节炎患者(观察组)及非骨关节炎老年人(对照组)各300例。运用上海道生医疗科技有限公司生产的舌面脉信息采集体质辨识系统(型号:DS01-A),采集舌色和苔色的L、a、b值、及舌形结果,用Excel软件建立数据库,采用IBM SPSS25.0软件进行统计分析。结果:1.观察组证型、舌色分布观察组中300例患者证型分布为肾虚髓亏型(42%)为多,其次为阳虚寒凝型(39.67%)、瘀血阻滞型(18.33%)。舌色以淡红舌为多(47%),暗红舌占38%,15%为其它舌色。2.观察组与对照组舌象值对比观察组舌色L值高于对照组(P<0.05),观察组舌色a值低于对照组(P<0.05);观察组与对照组舌色b值及苔色L、a、b值无统计学意义(P>0.05)。3.观察组与对照组舌形比较观察组中胖舌构成比高于对照组(P<0.05),观察组中齿痕舌构成比高于对照组(P<0.05)。4.观察组不同证型数字舌图参数比较舌色L值:肾虚髓亏型舌象值最高,肾虚髓亏型、阳虚寒凝型与瘀血阻滞型舌象值比较均有统计学意义(P<0.01),而肾虚髓亏型与阳虚寒凝型舌象值比较无统计学意义(P>0.05)。舌色a值:肾虚髓亏型舌象值最低,瘀血阻滞型次之,阳虚寒凝型最高,肾虚髓亏型与阳虚寒凝型相较有统计学意义(P<0.01);瘀血阻滞型与肾虚髓亏型、阳虚寒凝型舌象值比较无统计学意义(P>0.05)。结论:1.老年人骨性关节炎虚证(肾虚髓亏型、阳虚寒凝型)舌色L值较实证(瘀血阻滞型)高,可为临床鉴别骨关节炎虚证、实证提供一种客观化、数字化参考指标。2.舌色a值可为肾虚髓亏型与阳虚寒凝型的鉴别诊断提供参考。3.胖大舌、齿痕舌为老年人骨性关节炎常见的舌形。