【摘 要】
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目的:本研究目的是探究FMS样酪氨酸激酶3(FMS-like Tyrosine Kinase 3,FLT3)基因突变和成人急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,ALL)患者实验室指标及预后的相
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目的:本研究目的是探究FMS样酪氨酸激酶3(FMS-like Tyrosine Kinase 3,FLT3)基因突变和成人急性淋巴细胞白血病(Acute Lymphoblastic Leukemia,ALL)患者实验室指标及预后的相关性。研究方法:回顾性分析2015年9月-2018年12月在中国医科大学附属第一医院收治的经MICM(形态学、免疫学、细胞遗传学和分子生物学)明确诊断ALL的66例成人患者(≥18岁)的临床资料,所有患者均完成ALL二代测序。临床资料包括初诊血常规白细胞(White Ball Cell,WBC),血红蛋白(Hemoglobin,HGB),血小板(Platelet,PLT)及乳酸脱氢酶(Lactate Dehydrogenase,LDH)结果,初诊时骨髓形态,免疫分型,融合基因,染色体核型,二代测序结果,初次诱导化疗效果,总体生存时间(Overal Survival,OS)及无病生存时间(Disease Free Survival,DFS)。使用SPSS20.0和Graphpad软件进行数据分析及绘图。结果:共收集66例成人ALL患者,其中33例存在基因突变,FLT3突变阳性患者7例,占基因突变患者的21.21%。余59例为FLT3突变阴性。成人ALL FLT3突变阳性组与FLT3突变阴性组相比WBC,HGB,PLT及LDH差异无统计学意义(P值分别是0.365,0.211,0.835,0.312,P>0.05)。FLT3突变阳性组与FLT3突变阴性组初次诱导化疗效果差异无统计学意义(P=0.655,P>0.05)。随访时间截止至2019年1月31日,FLT3突变阳性组中位OS时间3.23(0.67-7.70)个月,中位DFS时间3.10(0-5.33)个月,FLT3突变阴性组中位OS时间8.67(0.03-26.00)个月,中位DFS时间5.43(0-25.00)个月,两组OS和DFS差异均有统计学意义(P值分别是0.013,0.039,P<0.05)。结论:FLT3基因突变阳性对成人ALL的远期生存有影响。
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目的:糖尿病性视网膜病变(Diabetic retinopathy,DR)作为糖尿病(Diabetes mellitus,DM)在眼部最常见、最严重的并发症,现已成为全球工作年龄人群的首位致盲性眼病。DR包括视网膜微血管病变和视网膜神经病变。目前对前者的临床研究较多,包括视网膜微血管损伤及其并发症的诊断和治疗,而对后者则重视不够。加强对糖尿病视网膜神经损伤和视网膜神经保护的研究,有助于正确认识其疾