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目的:通过扫描电镜结合能量弥散X射线微量分析,检测雄激素性脱发患者局部头发微量元素的含量,探讨男性与女性湿热蕴结型雄激素性脱发头发中微量元素含量变化,及其与健康人比较所存在的差异,并寻找与雄激素性脱发湿热蕴结型相关的微量元素及两性脱发表现不一致的可能相关因素,为今后开发治疗雄激素源性脱发的新药提供临床和实验依据。方法:患者组50病例均来自于江苏省中医院皮肤科门诊,为自2011年10月至2012年12月之间诊断为雄激素源性脱发的患者,对照组50例健康人均为至我院体检的健康体检者。男女健康组及男女湿热蕴结型雄激素性脱发患者组每组各25人,取前中后左右5处每处一根头发待测。通过扫描电镜测定两组患者及两组正常人的发中化学元素含量并进行比较。结论:分析头发中所含元素,雄激素性脱发的发生可能与O, S, Cl无相关性。Mg, Zn是男女AGA中起最主要作用的微量元素。与男性AGA相关的微量元素包括P, Al, Na, Mg, K, Mn, Fe, Zn;而P, Mg, K, Ca, Fe, Zn, Cu与女性AGA相关。Mg, Fe,Zn的变化可能是产生AGA湿热症状的主要相关元素。男性AGA相关的主要微量元素中Al, Na, K, Mn与女性主要AGA相关的微量元素中P, Ca, Cu的差异,可能是男性型脱发与女性型脱发在临床表现形式不同的原因之一。在脱发区与非脱发区,男性以Mg,Ca, Na不同为主,女性以Cl, Al, Mg, Fe, Cu不同为主,这种差异可能是脱发集中在前额头顶部,而后枕部多为非脱发区的临床表现的产生的相关因素之一。湿热型雄激素性脱发可能与毛发中微量元素含量的变化有关,且Mg的作用至关重要。意义:探讨了男性与女性湿热蕴结型雄激素性脱发微量元素含量变化及其与健康人比较所存在的差异,寻找到了与雄激素性脱发湿热蕴结型相关的微量元素及两性脱发表现不一致的可能相关因素。扫描电镜结合能量弥散X射线微量分析对患者头发中化学元素的测定,为进一步研究本病的发病机制和治疗拓展了新思路,为治疗该病提供较为客观的参考依据。