【摘 要】
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目的:探讨儿童免疫性血小板减少症(ITP)发生严重不良事件(SAE)的高危因素及预后。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月重庆医科大学附属儿童医院收治入院的血小板计数≤20×109/L、并发生严重不良事件(SAE)的ITP患儿的临床特征、高危因素及预后。结果:在血小板计数≤20×109/L的ITP患儿1604例中,发生SAE者140例(8.73%),包括严重出血事件(SBE)138例(
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目的:探讨儿童免疫性血小板减少症(ITP)发生严重不良事件(SAE)的高危因素及预后。方法:回顾性分析2011年1月至2015年12月重庆医科大学附属儿童医院收治入院的血小板计数≤20×10~9/L、并发生严重不良事件(SAE)的ITP患儿的临床特征、高危因素及预后。结果:在血小板计数≤20×10~9/L的ITP患儿1604例中,发生SAE者140例(8.73%),包括严重出血事件(SBE)138例(8.60%),严重感染事件(SIE)2例(0.12%),其中颅内出血6例(0.37%)。鼻衄及月经量增加是血小板计数≤20×10~9/L的ITP患儿发生SBE最常见的诱因。除青春期女性月经增多外,发生SBE的患儿性别、年龄分布、病程及血小板计数最低值均无显著差异(P>0.05)。SBE患儿均好转出院,1例SIE患儿因卡氏肺囊虫病感染死亡。结论:鼻衄及月经量增加是儿童ITP发生SBE的高危因素,该类患儿需积极治疗。总体看,ITP患儿发生SAE尤其是颅内出血的概率很低,血小板计数≤20×10~9/L且无明显出血的患儿可能不需要积极治疗,而对于需要长期使用激素治疗的患儿需给予磺胺预防卡氏肺囊虫感染。
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