【摘 要】
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目的利用无创心血管功能检测仪检测心内膜下心肌活力率（SEVR）,探讨SEVR对慢性心力衰竭（CHF）心功能的评估价值及在基层医疗中对CHF患者的应用价值,以方便全科医生在基层评估管理CHF患者。方法选取2018年5月至2019年1月在安徽医科大学第一附属医院健康体检中心体检者,通过受试者信息调查表筛选出201例健康体检者作为对照组;选取安徽医科大学第一附属医院东区2019年2月至8月心血管内科住院
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目的利用无创心血管功能检测仪检测心内膜下心肌活力率（SEVR）,探讨SEVR对慢性心力衰竭（CHF）心功能的评估价值及在基层医疗中对CHF患者的应用价值,以方便全科医生在基层评估管理CHF患者。方法选取2018年5月至2019年1月在安徽医科大学第一附属医院健康体检中心体检者,通过受试者信息调查表筛选出201例健康体检者作为对照组;选取安徽医科大学第一附属医院东区2019年2月至8月心血管内科住院部收治的患者,经过纳入标准及排除标准,共计纳入186例CHF患者作为实验组。按照纽约心脏病学会（NYHA）心功能分级标准将实验组分为三组,分别为NYHAⅡ级（n=64）、NYHAⅢ级（n=67）及NYHAⅣ级（n=55）。收集对照组和实验组临床基本资料,包括年龄、性别、身高、体重、心率（HR）、血肌酐（SCr）、血尿素氮（BUN）、白蛋白（Alb）、前白蛋白（PA）、总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、左室射血分数（LVEF）、脑钠肽（BNP）以及SEVR。采用t检验比较两组一般资料、生化资料、SEVR的差异,采用Pearson法分析两组SEVR与BNP、LVEF的相关性,方差分析法分别分析实验组NYHAⅡ级、NYHAⅢ级及NYHAⅣ级三组间SEVR、BNP、LVEF差异,从而研究SEVR对CHF患者心功能的评估及应用价值。结果1.实验组SEVR较对照组明显降低[（106±26）%vs.（129±20）%,P<0.05]。2.对照组中SEVR与BNP无明显相关性（P>0.05）,SEVR与LVEF无明显相关性（P>0.05）。3.实验组SEVR与BNP呈负相关性（r=-0.448,P<0.05）,SEVR与LVEF呈正相关性（r=0.574,P<0.05）。4.实验组随NYHA心功能分级的增高,BNP水平升高,LVEF、SEVR水平下降,组间两两比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论CHF患者SEVR水平较健康体检者明显降低,随着NYHA心功能分级的级别增高,SEVR水平进一步下降,可作为CHF的简便易行评估手段之一,适用于基层医疗中对CHF患者心功能的评估。
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