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目的 研究原发性干燥综合征(primary sjogren’s syndrome，pSS)患者唇腺组织上皮细胞凋亡及相关基因表达与pSS组织损伤的关系。方法 应用脱氧核糖核苷酸末端转移酶介导的缺口末端标记(TUNEL)及免疫组织化学的方法，对30例pSS患者及10例正常人唇腺组织中凋亡细胞及Fas、Fasl、Bel-2相关基因蛋白的表达进行检测和组织细胞定位，结果采用SPSS软件进行统计学处理。结果pSS患者唇腺组织中腺泡上皮细胞(AEC)及导管上皮细胞(DEC)细胞凋亡率(32.87％±3.423％和64.13％±3.635％)高于正常对照组(2.90％±1.206％和7.80％±1.227％)，差别在统计学上均有显著性(P均＜0.001)。pSS患者唇腺 AEC及DEC中，Fas阳性表达的细胞百分比(49.80％±4.535％和52.99％±3.377％)高于正常对照组(8.10％±2.057％和13.80％±2.594％)，差别在统计学上均有显著性(P均＜0.001)，并与细胞凋亡率均呈正相关(r=0.431，0.415，P均＜0.05)：Fasl阳性表达的细胞百分比(12.67％±3.12％和26.13％±2.606％)高于正常对照组(0.90％±0.504％和0.20％±0.133％)，差别在统计学上均有显著性(P均＜0.001)，并与细胞凋亡率均呈正相关(r=0.654，0.619，P均＜0.01)：Bcl-2阳性表达的第一章中文摘要细胞百分比(9.07%士1.195%和8.20%士1.307%)低于正常对照组(2 6.10%士2.183%和16.00%士2.801%)，差别在统计学上均有显著性(P均<0.05)，DEC中Bcl一2阳性表达的细胞百分比与细胞凋亡率呈负相关(r=一0.400，P<0.05)，但AEC中Bcl一2阳性表达的细胞百分比与细胞凋亡率无相关性(r=一0.329，P>0.05)(r=一0.329，一0.400，P<0.05、>.05)。pSS患者唇腺慢润脚攀核细胞(IMC)中，细胞凋亡率为22.47%士2.024%，Fas、Fasl阳性表达的细胞百分比(50.63%士4.38%和18.17%士2.135%)与细胞凋亡率均呈正相关(:=0.804，0.489，P<0.001、<0.01);B。1一2阳性表达的细胞百分比(15.90%士2.017%)与细胞凋亡率呈负相关(r=一0.364，p<0.05)。pSS患者唇腺AEC、DEC及IMC中，细胞凋亡率:AEC与DEC、DEC与IMC相比差异均有显著性(P均<0.01)，AEC与IMC相比差异无显著性(p>.05);Fas阳性表达的细胞百分比:三者间两两比较差异均无显著性 (P均>0.05);Fasl阳性表达的细胞百分比:AEC与IMC、DEC与IMC相比差异均无显著性(P均>0.05)，AEC与DEC相比差异有显著性(P<0.01);Bcl一2阳性表达的细胞百分比:AEC与DEC差异无显著性(P>.05)，AEC与IMC、DEC与IMC差异均有显著性(P均<0.05)。结论pss患者唇腺组织中海皮细一胞舞上增加霎确淋色一细胞凋亡减少可能是导致稼体破坏雄而功魏丧失的原因之一‘;pSS唇腺上皮细胞本身和IMC在腺上皮细胞凋亡过程中可能均为活跃的参与者:Fas/FasL介导的凋亡途径可能是pSS唇腺组织细胞凋亡的一个重要途径;FaS、Fasl增加及Bcl一2减少皆与促进细胞凋亡有关;Bcl一2在pSS唇腺IMC中表达增加暗示IMC似乎逃脱凋亡，形成炎性浸润灶。