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目的:探讨阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者血清瘦素(leptin)水平和其口咽部组织中瘦素受体(OB-R)的表达情况,从而探讨瘦素、肥胖在OSAHS发病机制中的作用。 方法:将经多导睡眠监测仪(PSG)检查的病人分为OSAHS组和单纯性肥胖组,其中OSAHS组患者53例,均未针对OSAHS进行过治疗,单纯性肥胖症组患者41例。所有病人均无垂体、肾脏及肾上腺疾病,无糖尿病、甲状腺功能亢进或减低等其他内分泌代谢疾病史。所有受试者均在睡眠监测中心进行至少7小时PSG监测,次日晨起7时空腹抽取病人的静脉血分为两管,一管离心后留取血清,置于-20℃下保存待测定血清瘦素,另一管当日送检验科查血脂,包括甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白,同时测量病人的身高、体重、颈围、腹围和臀围。免疫组织化学法检测口咽部组织中OB-R表达情况。OSAHS患者的咽部组织取材于OSAHS患者行悬雍垂腭咽成形术(UPPP)术后的咽部组织,共18例。对照组则取材于单纯性肥胖患者的口咽部组织,共11例,标本来源通过同期住院的单纯性肥胖患者合并慢性扁桃体炎患者,在切除扁桃体的同时切取少许咽腭弓组织。 结果:对单纯性肥胖组和OSAHS组两组病人的年龄、性别和体重、身高进行分析,结果发现两组间年龄、体重指数(BMI)及同性别间年龄、体重指数相比差异无显著性(P>0.05),具有可比性。研究结果发现:1.无论男性还是女性,OSAHS患者血清瘦素水平(8.06±2.58 ug/L,12.83±2.67 ug/L)平均高于单纯性肥胖患